空腹血糖高餐后发生低血糖是什么原因

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男45岁发现空腹血糖高一年余最高达10mmol/L曾口服二甲双胍及瑞格列奈治疗空腹血糖8左右其他时段血糖基本在正常范围目前患者口服格华止0.52次/日中餐后2小时及睡前易发生低血糖空腹一直偏高在7-10左右
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戚敬虎 主治医师 枣庄矿业集团中心医院内科 三级甲等
擅长:肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积...
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指导意见:糖尿病的血糖控制主要是跟用药和饮食与运动有关系的空腹血糖高说明是晚上睡眠期间药量不足引起的你所说的服药可以是瑞格列奈只是早上服一次如果早起空腹血糖高的情况下最好晚上加服一次而且要改为每次为原量的半量也就是原来的量分成两次服用这样就不至于餐后血糖低空腹血糖高了另一种方法是减少瑞格列奈的量晚上补一次中效胰岛素也有助于空腹血糖的控制还有一点就是晚饭不可吃的过饱饭后适当运动一下早上空腹也会有所改善希望我的回答对您有帮助祝早日康复
金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
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指导意见:2型糖尿病的发病机制是胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足引起的血糖升高人的胰岛素分泌可以分为基础胰岛素分泌和餐时胰岛素分泌基础胰岛素分泌一般在一天中分泌24u三餐时分泌每顿约8u总为24u一天中总共约48u1.患者的情况可能是出现了基础胰岛素分泌不足较为严重而餐时胰岛素分泌相对还正常2.如果口服瑞格列奈促泌剂可以出现低血糖反应但是口服二甲双胍一般不会出现低血糖的是否出现了饮食不固定建议您在停用瑞格列奈后在多次复查一天中的五点血糖进行观察明确原因后才能及时进行调整药物的3.无论选择何种治疗方法首先必须控制饮食三餐量固定餐后运动有助于降血糖的
相关问答

长期节食的病人进食太少,容易发生低血糖或者是糖尿病,早期胰岛素分泌和血糖不同步,容易发生餐前低血糖,药物性的低血糖,糖尿病人口服降糖药或者胰岛素用量过多,没有及时的调节剂量,运动量过大或者是进食太少,都容易发生低血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

出现低血糖可能和平时的饮食不规律有关系,也有可能和糖尿病有很大的关系,所以在平时的时候应该吃含有蛋白质和维生素之类的食物,饮食上一定要注意荤素的搭配,而且要保证营养的均衡,要保持心情的舒畅,情绪一定要稳定,可以多参加一些有氧的户外运动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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引起低血糖的原因很多,比如长期饥饿的患者或饮食不规律的患者都会出现低血糖的症状。糖尿病的患者在使用胰岛素时是经常出现的症状,可能是注射胰岛素后,使体内的血糖急剧下降,而引起的低血糖症状。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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突发低血糖是有很多原因引起,如长期应用降糖药物使血糖降得过快,或者是不吃早餐,精神压力过大以及休息不好或者是情绪激动,都可以引起。当出现低血糖时,可以立即口服糖块,或者还是喝糖水能缓解此症。应该及时到医院进行化验检查,确定是否患有器质性病变,可以针对病因及时治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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突发低血糖是有很多原因引起,如长期应用降糖药物使血糖降得过快,或者是不吃早餐,精神压力过大以及休息不好或者是情绪激动,都可以引起。当出现低血糖时,容易出现手脚发麻,心跳加快,出虚汗,饥饿等症。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

反应性的低血糖长期节食进食的太少,容易发生低血糖或者是糖尿病,早期胰岛素分泌和血糖不同步,容易发生餐前低血糖。药物性的低血糖,口服降糖药或者胰岛素用量过多,没有及时的调节剂量,运动量过大或者是进食太少,都容易发生低血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征