双手尺神经损伤双手功能障碍

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双手腕部长时间牵拉卡压伤时间快7个月了主要表现为大小鱼际肌、骨间肌萎缩肌电图描述;EMG:   所查双上肢肌肉以右侧小指展肌、第I骨间肌均可见明显自发电位(纤颤、正锐波2-3+);            NCV:   右侧尺神经运动神经传导速度正常波幅明显降低;右侧尺神经感觉神经传导速度正常波幅明显降低;其余神经传导均正常波幅正常            结论: 右侧尺神经腕部不完全性损伤电生理改变(运动、感觉神经纤维轴索损害为主);采取保守治疗注射和口服营养神经促进血液循环的药以及理疗(糟浴、磁疗、微波)请问会不会恢复会不会留有后遗症有没有更好的治疗方法
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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指导意见:这种神经的损伤恢复是有一定的时间的但是一般是恢复不到患病之前的情况这些方法都是可以用的比如中医针灸按摩还是可以的只是需要坚持很长的时间一点一点的进步
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于永军 医师 张格庄医院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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指导意见:双手腕部长时间牵拉挤压伤7个月大小鱼际及骨间肌萎缩肌电图显示右侧尺神经损伤运动、感觉神经纤维轴索损伤恢复非常缓慢常常有后遗症没有特殊方法可以进行神经松解功能锻炼结合中医治疗
相关问答

尺神经是浅痹非常重要的神经,它对手掌以及上肢的活动都有支配作用,神经损伤之后可以采用神经吻合术修复神经,但是神经修复之后不一定功能就会完善,在需要细心的呵护照料下,是有可能会完全恢复的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

尺神经损伤之后,可以出现小指,无名指尺侧半,以手背尺侧的感觉减退。还可出现尺侧腕屈肌的麻痹,导致手部偏向桡侧,尺神经损伤后可以出现爪形手畸形,还可以伴有小鱼际肌及骨间肌的萎缩。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

尺神经损伤并不能完全恢复。尺神经损伤的修复效果与损伤部位、平面、程度、类型有关。在上肢五大神经中,以尺神经损伤后的康复效果及速度最差。其主要病因是由尺神经支配的手小肌,从手到脚的距离远,而尺神经是一种混合神经,其康复比单纯的感觉和运动神经要困难得多。另外,由于长期缺乏神经控制,手部的肌肉容易发生萎缩。所以,即使可以修复尺神经,其疗效也不理想。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尺神经损伤的,可服用营养神经的药物,如果是闭合性损伤可以先保守治疗三个月,若保守治疗无效或者是开放性损伤,应行手术修补或松解尺神经,必要时可行尺神经前置,对于爪形手的矫正和功能重建,可以采用药物、理疗、针灸、功能康复锻炼等方法进行康复治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

尺神经损伤可以通过保守治疗或者外科手术进行治疗。尺神经损伤的处理方式有以下几种:
1、闭合性尺神经损伤,早期可以用石膏固定,一般情况下可以自行愈合。
2、外伤造成的尺神经损伤,可到正规的显微外科医院或骨科医院进行外膜、束膜缝合,术后使用石膏固定,配合营养神经药物。
3、尺神经炎,也就是肘管综合征,要到正规的医院进行手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

多与外伤有关,也可能与炎症疤痕粘连压迫有关。比如肱骨骨折压迫尺神经,会对身体健康有一定的影响。比如导致垂腕,可能还会导致上肢麻木,肌肉萎缩等症状。可以看医生进一步检查,比如做肌电图等检查。可以配合用该药物,需要根据个人体质以及当地医疗条件选择用药。配合康复理疗治疗,需要坚持治疗才能有效。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病