迟发性运动障碍是由于长期服用较大剂量抗精神病的药物,所引起的一组肌群不自主的、节律性的重复运动。发生类因药物的种类、剂量、服药期和个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性的运动障碍更为明显,加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。
失眠需要吃抗焦虑抗抑郁药。
由于安眠药均有不同程度的成瘾性,不建议长期使用,再加上失眠患者常常会继发焦虑抑郁情绪,此时,则可以选择有改善睡眠作用的抗抑郁药物,同时可以改善患者的焦虑抑郁情绪和睡眠问题,如:米氮平、曲唑酮、阿戈美拉汀、多塞平、阿米替林等。而且上述每种药物使用时间也不完全一样,医生会根据患者的具体情况给出药物治疗方案。
有治疗失眠的抗焦虑药物的,例如镇静催眠药。
镇静剂催眠剂在临床上主要用于失眠的短期治疗。可以让失眠患者快速入睡,缩短睡眠时间,增加睡眠时间,减少觉醒次数。可以产生药理作用,在注射少量时缩短睡眠时间,延长睡眠时间。这种药的作用一般来说效果较快,适合各种原因引起的失眠,严格按照医生的指示服用这种药,不要超过医生规定的使用期限。长期使用会导致依赖。
抗焦虑和失眠药物包括:
1.苯二氮卓通常用作镇静剂和抗焦虑药物。这些药有很好的镇静催眠作用,而且效果很快。服用约30-60分钟左右,有明显效果,缓解焦虑,有助于镇静和督促。
2.抗焦虑剂,如选择性血清素再摄取抑制剂。这些药真的可以和催眠药一起使用。
3.可以通过服用谷维素、维生素B1等药物进行治疗,也可以通过服用真心颗粒、安神补脑液、口服液进行治疗。
迟发性运动障碍是因为大量长期的服用抗精神病药物引起的这种缓慢的、不自主的、有节奏的、刻板的动作。它属于一个锥体外系的反应,往往具有不可逆性。发生机制就是我们突触前膜会释放很多的多巴胺递质,它进入突触间隙结合突触后膜上的多巴胺受体产生效应,维持正常人的这种精神活动。
迟发性运动障碍肌张力高是因为由于上运动神经元损伤,导致控制性的功信号无法传达至下运动神经元,下运动神经元却还在继续发射肌肉收缩等信号引起的。典型的痉挛型偏瘫患者更适宜接受FSPR手术治疗。因早期肌张力增高的代偿是不稳定的,可随着药物治疗、手法康复训练等波动,一般在一年左右达到稳定的水平,因此,偏瘫发生一年后肌张力稳定了即可进行手术,也就是说肌张力恒定并大于等于3级。
此外,迟发性运动障碍肌张力高的患者应该注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。