多发性硬化症应该如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双下肢瘫痪双目视力下降2003年2月16日经多次住院治疗效果不明显主要使用激素类药和营养神经药.请教治疗方案.
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈文荣 主任医师 湛江中心人民医院内科 三级甲等
擅长:对脑中风、癫痫、脑炎、帕金森氏病、头晕、头痛等疾病...
指导意见:多发性硬化症乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘疾病.实际上神经纤维神经元及寡棘突细胞亦会受损以下仅供参考治疗还需要在主治医生的指导下进行目前多发性硬化症治疗一般分为:  改变疾病病程:目前最普遍为干扰素.在研究中会减少发作的频率延长复发的期间减少核磁共振影像上的病灶继而增进病患生活品质.但在病患使用前必须了解DMT的施用并非治愈而是减少发作;并且DMT亦有其副作用例如:干扰素会有类似感冒的症状以及白血球和肝功能异常所以常会准备预防性退烧药.  急性发作的治疗:类固醇的抗发炎及抗水肿作用在急性发作时作为第一线的治疗.通常使用三天1g针剂Methylprednisolone(去甲强的松龙)静注但不建议长期使用.  如果病况仍然持续换血治疗或免疫球蛋白注射亦视为一替代方法.  症状治疗:多发性硬化症除了发作时类固醇治疗外其最常见神经障碍为肠道及排泄问题疲倦肌张力的升高导致的强直疼痛)运动障碍智能障碍(及情绪低落这些症状亦需要治疗.
苗成 主治医师 新乡市中心医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
问题分析:你好:从病情分析本可诊断为视神经脑脊髓炎因为这种病理改变早发期多损害神经白质.视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病多特异性病毒感染合并视神经功能障碍而命名命.脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血发生多发性硬化治疗恢复更为困难.其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病反复的复发和迟发神经再度受损会导致神经白质再度受损发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命.早期的治疗多以激素及营养疗法治疗但疗效难以控固在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发.治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.
意见建议:应增强机体免疫功能提高肌体抗病能力.营养神经中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供预防病情继续发展.同时采用神经再生之药兴奋神经激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓神经修复再生获得最佳恢复之目的
张涛 副主任医师 靖煤公司总院内科 三级乙等
擅长:脑血管疾病、癫痫、肌病的诊治及高压氧治疗。
指导意见:多发性硬化症乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘(demyelinating)疾病.实际上神经纤维(axon)神经元(neuron)及寡棘突细胞(oligodedrocyte)亦会受损.目前多发性硬化症也没有很好的治疗效果主要是对症治疗常用的有β-干扰素类固醇等中医药也可以改善症状可以同时进行一些功能性康复训练.
周安运 主任医师 商洛市中心医院内科 三级
擅长:脑血管病、神经系统感染性疾病、重症抢救。
指导意见:多发性硬化症(简称MS)是中枢神经系统的一种渐进性的退化症.此病的演变不一藉由破坏神经髓鞘(包围神经的物质)而影响神经系统的各部位造成发炎反应.它的症状包括蹒跚跛行视觉模糊头晕麻痹呼吸困难体弱颤抖口齿不清膀胱及肠子出问题情绪不稳阳痿瘫痪.此病目前尚无有效的治疗方法长期的患者使用营养补晶可能效果不大但对于刚出现症状的年轻病人补充营养素或许能延缓或甚至停止此病的演进
相关问答

通常情况下,治疗多发性硬化症的方法主要是药物治疗。具体分析如下:
多发性硬化症分为急性期和缓解期两个阶段,在急性期,可以采用大剂量的激素冲击疗法,最好的方案是甲基强的松龙,3-5日后逐步停药,不可大剂量的激素,也可以选择静脉注入丙种球蛋白,给怀孕和哺乳的女性服用。
缓解期可以选择一些免疫调节疗法,干扰素是比较常见的一种,如倍泰龙,可以隔天进行皮肤下注射。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用。应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。同时采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓神经修复再生获得恢复之目的。如需指导请病时和最近的磁共震再次联系。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

多发性硬化症是一种慢性疾病,的免疫系统会攻击人体某些区域神经纤维周围的组织,损伤脊髓、大脑和视神经。综合方法治疗多发性硬化症,采用中药和仪器进行治疗,使药物能准确达到病灶,修复受损的神经元和神经纤维,从而防止多发性硬化症的复发,达到临床治疗的目的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

目前有以下的方法进行治疗。一是急性期采用不同剂量的激素治疗,同时辅以减少激素副作用的药物。二是给予类激素样的中药静点和口服,此类药物适用于急性期,激素减量期及停药期。三是辨证施治,针对病因给予清热解毒,熄风止痉,健脾滋肾,补肾生髓等中草药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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调理多发性硬化症的方案是中西医结合治疗,急性期或复发期,病人病清较重要采用中西医结合治疗,首先采用大剂量肾上腺皮质激素的冲击治疗,有条件者亦可采用血浆置换或人体免疫球蛋白;同时配合中医辨证论治加服中药治疗,待病情稳定后激素逐渐减量直至停药,继续服用中药。实践证明用中药治疗可减轻激素的副反应;较长时间服用中药可预防复发,至少可延缓复发。

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多发性硬化症需要去神经内科挂号看病,多发性硬化症是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病,一般多发性硬化的理疗检查脑积液,诱发电位,磁共振三项检查。

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