精索静脉曲张并不是一定要用手术治疗。年纪较轻尚未结婚者如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。精索静脉曲张的治疗应根据有无伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其它并发症等情况区别对待，治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。
精索静脉曲张一般还是需要手术治疗，保守治疗是没什么效果的，平时要注意适当的锻炼，多喝点热水，清淡饮食，避免喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物。精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，以左侧发病为多，可以影响精子产生和精液质量。
是不一定的。关键是要看曲张的轻重程度和对睾丸的损伤状况。这可以检查的精液常规中反映出来。假如精子密度在正常范围，只是活动率略有下降，或活动力稍差，睾丸功能受损不大，则可通过中医补气益精、理气行滞，活血化瘀的中药治疗后，其精液质量会进一步改善。
双侧精索静脉曲张通常不需要手术治疗。对于尚未结婚的年轻人，有些初始症状可以通过火葬带得到改善，这些症状将逐渐消失。这些人的症状会在婚后消失。症状严重的可接受双侧精索内静脉高位结扎，即结扎所有精索内静脉及其内环分支。然而，如果有遗漏，疾病往往会导致复发。因此，为了提高精索静脉曲张的治疗率，手术前后仍就需用提睾带抬高阴囊的位置。
精索静脉曲张要不要做手术在临床上是根据患者是否有临床症状以及是否对精液质量产生影响来决定的。精索静脉曲张是轻微的，不会引起临床症状，也不会对精液质量造成影响，一般不需要进行手术，只需要进行临床观察。为了预防精索静脉曲张的病情恶化，在日常生活中要尽量避免久坐或剧烈的活动。如果患者有明显的临床表现，比如患侧的阴囊胀痛，或者会影响到精子的质量，可以考虑手术。术后有复发的危险，建议定期进行阴囊超声检查，避免剧烈运动以减少复发。术后要定期检查精子的质量，以确定其对精子的质量有没有影响。
精索静脉曲张比较常见，不一定需要手术。如果体检发现或者轻度精索静脉曲张，没有任何症状，或精液质量正常，可以定期观察。如果重度精索静脉曲张有严重症状或者精液质量下降影响生育，可以考虑手术。手术方式有3种，开放的精索静脉高位结扎，低位结扎。腹腔镜微创高位结扎。手术比较简单，但有一定的复发几率。
