夜间阵发性咳嗽、端坐呼吸

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
夜间阵发性咳嗽有痰无咯血端坐呼吸不能平卧心率不齐约90次/分活动后呼吸困难明显心慌心功能4级!予双氢克尿赛50mg安本蝶叮50mg3次/日治疗3天效果不显!于地高辛0.25mgQd治疗3日效果不明显因出现呕副作用故停...诊断及治疗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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指导意见:你好根据你的描述属于肺心病.建议方法:1可以用支气管扩张药物如沙丁胺醇气雾剂每天喷8-12次2服用茶碱类药物如茶碱缓释片.3祛痰药如盐酸氨溴索.4消炎药如头孢类喹诺酮类.5用通血管的药物如血栓通复方丹参.6扩张血管的药物如冠心苏合丸.复方丹参滴丸.7改善循环的药物如倍他司汀银杏达莫.8建议服用阿司匹林肠溶片防止血小板聚集.9因有呼吸困难最好每天低流量吸氧.希望能给你帮助.祝你健康快乐!
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梁秋华 威县康复医院妇产科 一级甲等
擅长:主治阴道炎,盆腔炎,不孕不育等
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指导意见:你好从你的描述来看病人是严重的心衰造成肺心衰.建议住院治疗病人在此期间容易反复出现病症应采取住院观察治疗在医生的指导下根据病人的身体情况只等治疗方案.
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:就是心衰心功能不全所以肺部淤血呼吸不畅夜间阵发性咳嗽有痰应该是合并呼吸道感染这就更加重了呼吸的困难就是心衰心功能不全所以肺部淤血呼吸不畅夜间阵发性咳嗽有痰应该是合并呼吸道感染这就更加重了呼吸的困难双氢克尿赛安本蝶定都是利尿药就是减少血容量降低心脏的负担.建议如果是心功能4级的话就不要用强心的药了.而且强心药(地高辛)有副作用可以用点减少心肌收缩力的药比如卡托普利之类的血管紧张素抑制剂可以给心肌一定的休息时间生活护理:不过这种情况下也要有心理准备不会完全康复的.生活护理:不过这种情况下也要有心理准备不会完全康复的.
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:1可以用支气管扩张药物如沙丁胺醇气雾剂每天喷8-12次2服用茶碱类药物如茶碱缓释片.3祛痰药如盐酸氨溴索.4消炎药如头孢类喹诺酮类.5用通血管的药物如血栓通复方丹参.6扩张血管的药物如冠心苏合丸.复方丹参滴丸.7改善循环的药物如倍他司汀银杏达莫.8建议服用阿司匹林肠溶片防止血小板聚集.9因有呼吸困难最好每天低流量吸氧.希望能给你帮助.祝你健康快乐!
相关问答

夜间和晨起阵发性咳嗽,是过敏性咳嗽而引起的症状,也不排除上呼吸道感染、支气管炎、咽喉炎等呼吸系统疾病的可能。因为晨起以及睡眠前,室内的空气环境相对封闭、干燥,呼吸道受到某种物质的刺激,如粉尘、甲醛、尘螨、霉菌等,诱发咳嗽的出现。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

端坐呼吸是左心衰竭的主要症状,当病人平卧时即出现呼吸困难,常被迫采用坐位或半坐卧位,呼吸困难才能减轻或缓解,此种现象称端坐呼吸,是左心衰竭的主要症状。采用体位的方法是:呼吸困难程度较轻病人,只要加高枕头即能防止呼吸困难;程度严重病人必须坐在床边或椅子上,两腿下垂,上身前倾,双手紧握床或椅子边缘,以辅助身体支撑。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

慢阻肺不一定都有端坐呼吸。慢阻肺在目前属于一种慢性疾病,而且这种疾病比较常见,通常会在夜间伴有咳嗽的现象,患者在咳嗽时也会出现憋气和胸闷的情况,症状严重者还会伴有休克和呼吸困难。因此患者不停的咳嗽,要及时端坐,能够让呼吸顺畅,可以改善身体不适的现象,结合自身的情况,可以在医生指导下选择合适的药物进行改善。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,端坐呼吸通常是严重的喘息障碍引起的,因为在客观条件下,氧气不足,必须要坐直,努力地进行深呼吸。高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄、重度心肌炎等。由于这种情况会造成急性心功能不全,也就是心脏衰竭,造成肺淤血,造成肺部的通气功能紊乱,会造成正襟危坐。此外,还有急性张力性气胸、慢性阻塞性肺疾病急性加重、哮喘持续状态等肺疾病都有可能引起端正呼吸。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

当因为气道、耳道等有感觉神经末梢分布的地方受到物理、化学刺激时,触发咳嗽反射,而剧烈的咳嗽又会触发咳嗽抑制,很多轻中度呈现阵发性,如气管支气管炎、肺炎、支气管哮喘、肺栓塞等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

夜间咳嗽厉害应该是夜间着凉引起的。表现为干咳、阵咳,咳嗽持续较久,其它症状较轻微。咳嗽是呼吸道感染的基础症状,主要表现为上呼吸道感染、气管支气管炎、急慢性咽炎、各种炎症导致的肺部感染等。咳嗽最常见的病因是上呼吸道感染和咽炎,口服止咳药。如果症状没有改善,可以到正规的医院做详细的检查,确定咳嗽的病因,然后对症治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。