我家宝宝平时小便正常,但这几天在幼儿园午睡之前10分钟小便3...

会员165021 两岁半 已回复
我家宝宝平时小便正常,但这几天在幼儿园午睡之前10分钟小便3次以上才能睡觉,每次小便告诉老师,一尿就几滴,然后躺下睡觉,又要尿,老师不让,就大哭,然后再尿几滴,不知是孩子顽皮不爱睡觉,还是尿频呢?
补充提问:
宝宝就在睡觉的时候才尿频的,平时不,会不会是不想睡觉想多玩一会呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王建龙 副主任医师 山东***医院
擅长:儿科
神经性尿频
神经性尿频好发于学龄前儿童,尤以4-5岁为多见,主要表现为每天排尿次数增加而无尿量增加,尿常规检查正常,排尿次数可以从正常的每天6-8次增加至20-30次,甚至每小时10多次,每次排尿量很少,有时仅几滴,睡眠后则无尿频,常在上床睡觉前、吃饭时、上课时加重。

小儿神经性尿频的病因
小儿大脑皮质发育尚未完善,对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较弱,而且这一功能最脆弱最易受损,这是小儿易患本病的内在原因。受惊吓、精神紧张易使神经功能失调而发生本病。常常由于家庭成员的死亡,变换环境(如新入托儿所、幼儿园、上学和住院等),突然离开父母,害怕打针和考试等所导致的急性紧张或焦虑所诱发。但尚应询问有无增加液体的摄入量和应用利尿药物,如咖啡因、茶碱类利尿剂等,因为摄入量增加和使用利尿剂也可引起日间尿频。

如何治疗小儿神经性尿频
应反复告诉孩子,他们是健康的,尿频症状会很快改善,应消除患儿的不良心理因素和鼓励患儿说出使他烦恼的事情。
对学龄前儿童教育要耐心,不要打骂训斥。幼托机构对新入托、新入园的小朋友要多组织参加一些轻松愉快的游戏,上课要避免精神过度紧张。对患儿要理解,不可不让患儿小便,应多加安慰,使患儿注意力集中到别的活动上去。
应教会和鼓励小儿将两次排尿间隙的时间尽可能延长,并记录每天两次排尿间隙的最长时间,如有进步,可适当给予奖励。医生的信心和鼓励,将会明显改善患儿的症状,大部分患儿在治疗后数日内会神奇般地被治愈。
同时应使用阿托品,它可使膀胱的逼尿肌松弛,托约肌收缩,增加膀胱蓄尿量,减少排尿次数。我院心理门诊给神经性尿频儿童使用氯丙咪嗪治疗,疗效较阿托品好,副作用比阿托品小,对膀胱也有类似作用。也有人报告,使用尿多灵治疗本症,有一定的疗效。后二种药,由于报告例数不多,尚待进一步观察总结。
近年有人指出,采用硝苯啶治疗神经性尿频,取得了满意的疗效。机理为硝苯啶能松弛膀胱逼尿肌,增加尿贮量。硝苯啶的治疗剂量为:每天0.5-1毫克/每公斤体重,分3次口服,4天为1个疗程。1个疗程治愈率为82%,2个疗程可全部治愈。

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宝宝睡觉时尿床考虑可能是玩的有点疲倦劳累可能导致宝宝尿床,现在家长也需要太过于担心,也不要吓唬孩子,宝宝睡觉不踏实的时候有可能就是想小便,可以及时提醒宝宝,现在宝宝年龄尿床也是属于正常现象。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

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王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

每次小便都有白带可通过以下方法治疗。
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