原发性甲状旁腺功能亢进症是一种代谢性疾病。
原发性甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌引起甲状旁腺激素分泌过多,过多的甲状旁腺激素使钙自骨动员至血循环,引起血钙过高,钙磷平衡失常,导致多系统的损害。临床表现高血钙、低血磷、尿钙增多、骨损害及肾结石等。部分患者有家族史。原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗包括手术治疗、药物治疗。
原发性甲状旁腺功能亢进的症状表现有出现多发脆性骨折及严重的骨质疏松。
原发性甲亢主要有以下几种症状:
1、可出现不明原因的骨痛,主要是在下半身。
2、可发生多种脆性骨折,并伴有较大的骨质疏松症。
3、可出现双侧肾结石、肾绞痛、血尿、继发性尿路感染等症状。
4、由于甲状旁腺功能亢进,会导致高钙血症。但高血钙会引起消化道、心血管、神经系统的损害,如恶心、呕吐、心律不齐等。
副甲状腺机能亢进是由于甲状腺激素的过度释放而引起的。
原发性甲状旁腺机能亢进是因为副甲状腺腺瘤或是增生所致,而继发性甲状旁腺功能亢进症则是因为多种因素导致的甲状腺代偿性增生和甲状旁腺激素的分泌。原发性在孩童中很少见,一般到十年之后,大部分都是由于单一的腺瘤所致,而那些因副甲状腺机能低下及假性甲旁腺机能低下的孕妇所产的婴儿,会出现暂时的甲亢。
继发性甲状旁腺功能亢进症简称继发性甲旁亢,是慢性肾脏病患者常见的并发症。在慢性肾病的发生发展过程中,患者可能会由于甲状旁腺长期受到低钙、高血镁、高血磷的刺激,导致甲状旁腺分泌过多,并伴有不同程度的甲状旁腺增生。研究表明长期高水平甲状旁腺激素水平会增加包括血液透析和腹膜透析在内的慢性肾病患者死亡的风险。
继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗原则如下:
1.减少血液中的血磷,可以减少血液中的磷,并应用磷结合物,并进行足够的血液透析。
2.调节血液中的钙、钙的摄入或服用活跃的维他命d的药物,并注意防止血液中的高钙。
3.在使用活跃的维生素d时,要依据甲状旁腺激素的含量来适当地给予维生素D。
4.重度的甲状旁腺机能亢进症,在接受正规的用药后,仍无法得到有效的控制,同时伴有高血钙症或高血磷症时,应行副甲状腺次全切及副甲状腺全切联合自体移植。
甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺过度增生、瘤性变甚至癌变及长期维生素D缺乏等导致。可导致不明原因的全身酸痛、疲惫无力或关节疼痛,骨痛,高钙血症等进一步检查B超,CT等,以明确诊断,对症药物控制。