体外碎石2次曾在郑大一附院输液治疗家中口服药物2月
3岁小儿左侧输尿管结石距离膀胱壁3mm结石7*5mm轻微肾积水是否可以继续观察还是要尽快手术？
问题分析：您好，您这个结石的尺寸比较少，通过药物的话有可能会排泄出来的。
指导建议：过一段时间可以再复查一下B超看看，如果还没有排泄出来的话，继续喝水，喝排石冲剂，多运动过一段时间再复查一下。
左侧输尿管结石要根据结石的大小可以通过口服排石的药物并且大量喝水结石应该能够排出体外的，如果输尿管结石大于六毫米以上，很难自行排出激光碎石手术治疗才能够把结石粉碎。
如果结石大于0.5厘米小于1.2厘米，结石嵌顿的时间不长，肾积水不严重，可以考虑体外震波碎石。如果结石在输尿管下段，怀疑有肉芽组织包裹，建议行输尿管镜钬激光碎石。如果结石在输尿管上段，可以考虑输尿管软镜或者经皮肾镜手术。
输尿管结石是泌尿系统比较常见的一种疾病，对于输尿管结石伴肾积水的病人病情是否严重要根据病人的情况来进行具体的分析，主要是根据肾积水的严重程度来决定。如果肾积水不重，可能病情就不会很严重，这时候进行及时的治疗，有些病人甚至在早期的时候可以通过保守方法来治疗。
肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗：当出现肾积水合并输尿管结石时，患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适，在治疗的过程中要注意多喝水，适当的运动，一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗：建议遵医嘱进行药物治疗，如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物，可以碱化尿液，促进结石排出。如果出现了肾绞痛，一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可积极就医，采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。
输尿管结石七毫米并不严重，有很多种方式都可以将结石处理掉，对于七毫米的输尿管结石，我首先要通过b超判断结石是在输尿管的上段中段还是下段，结石停留的时间有多久，是否输卵管下段有肉芽组织，肾脏积水的情况，输尿管扩张的情况，再进行治疗。
