脑白质脱髓鞘改变怎么治疗呢

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男 55岁  核磁检查脑白质脱髓鞘改变最近眩晕嗜睡视力模糊高血压 180高压90低压 糖尿病 肾也不怎么好扩张血管治疗 效果不明显如何治疗应该注意什么问题影响大吗 用什么药治疗
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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指导意见:脑白质脱髓鞘改变主要是脑的血供供血不足造成的脑白质缺血改变高血压、糖尿病等会造成血管动脉硬化造成血管狭窄闭塞影响供血造成缺血改变严重的会发生梗塞的症状高血压和糖尿病是需要控制的维持合理的血压和血糖防治动脉硬化进展改善脑的供血平时长期服用药物防治如阿司匹林防治血栓脑心通改善供血脑复康促进脑代谢等
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递所以髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响本病的治疗宜尽早进行从而控制病情恶化减少复发常用的药物有强的松促肾上腺素地塞米松甲基强的松龙等由医生根据病情治疗反应和经济状况而选用药物避免诱因;外伤劳累激动上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加重及复发应力求避免同时平常应该注意休息
金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
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指导意见:糖尿病患者应该控制总热量和体重减少食物中脂肪尤其是饱和脂肪酸含量增加食物纤维含量使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理控制膳食总能量的摄入合理均衡分配各种营养物质维持合理体重高血压要低盐饮食维持情绪稳定肾功能不好要注意保护肾可以中药调理
相关问答

一般情况下,右侧额叶脑白质脱髓鞘,患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗。具体情况分析如下:
右侧额叶脑白质脱髓鞘可能是慢性脑部缺血缺氧所致,可应用舒血宁、维脑路通等改善脑部代谢的药物,临床常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦、长春西汀等。大多数患者可能会出现癫痫和情感性精神症状。癫痫发作2次以上,可选择抗癫痫药物,常用药物有丙戊酸钠、卡马西平等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

双侧顶叶脑白质脱髓鞘的出现,主要是因为大脑缺血、缺氧等原因,所以不需要特别的处理。有动脉硬化、高血脂、糖尿病、高血压等疾病的病人,可以服用西比灵、维生素E软化血管、促进血液循环。需要服用阿司匹林进行抗血小板聚集的药物。如果血压上升,可以口服氨氯地平或厄贝沙坦等Ca+2拮抗剂。二甲双胍是治疗血糖升高的首选药物。如果出现血脂异常,可以服用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,双侧脑白质脱髓鞘可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现双侧脑白质脱髓鞘的情况,患者可以服用西比灵、银杏叶滴丸、奥拉西坦等药物,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。患者平时应做好个人的卫生护理,保持良好的心态,如果不适症状比较严重,应及时去医院就诊。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑白质脱髓鞘最常见于高血压病、动脉硬化的患者。治疗时需要改变不良生活方式,抗动脉硬化,稳定血压、血糖等,同时可以应用改善脑代谢及保护脑线粒体药物。治疗一氧化碳中毒导致的脑白质脱髓鞘病变,需要应用高压氧舱治疗,以及保护脑线粒体药物。多发性硬化导致的脑白质脱髓鞘,急性期首选糖皮质激素冲击治疗,原则是大剂量短疗程,总疗程不超过3-4周。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:脑白质脱髓鞘病变有一定的治疗措施,但是疗效不显著。主要是积极的支持治疗和护理,静脉注射大剂量的免疫球蛋白可能有一定的效果。激素的使用尚有争异。
意见建议:建议积极就医,给予治疗,如果有行动和智力的损害,需要进行康复治疗。

杨莉娴医师儿科云南省第一人民医院
擅长:新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿窒息,新生儿黄疸,新生儿尿布皮炎,新生儿呼吸暂停,小儿流行性感冒,小儿肺炎,小儿呕吐,奶癣,小儿腹泻

指导意见:治疗该病最主要的就是封闭fc抗体,可以用丙种球蛋白或者激素治疗。定期的复查头颅核磁和脊髓核磁,如果有相应的肢体运动障碍,可以进行功能康复。

鲍建朝主治医师内科雄县医院
擅长:普通内科疾病:上呼吸道感染(感冒),肺炎,慢性支气管炎,肺气肿,高血压,冠心病,高血脂,胃炎,消化性溃疡,肝炎,结核病,肠炎,腹泻,脑膜炎,糖尿病,甲亢,肾小球肾炎,泌尿系感染等。 对普通外科疾病,外伤,妇科常见病,儿科婴儿科学喂养