头皮屑多掉头发可能与雄激素和肾阴虚有关。
从西医角度来讲，皮屑多而且脱发，往往是头部的脂溢性皮炎引起，同时合并了脂溢性脱发，又叫雄激素性脱发。头上容易出现头皮屑，并且部分伴有瘙痒感。临床上表现为发际线的后移，头皮油腻，头顶部毛发进行性的稀疏细软等，可以在医生指导下服用非那雄胺等激素药物，调节自身雄性激素水平。
从中医角度来讲，中医认为发的生机根源在于肾，肾藏精，精化血，血养发。若肾精虚衰，则毛发转白、枯槁或脱落。通过中医“由内而外，调养防治”的辨证体系,所以在治疗上主要以益精填髓、滋阴补血为主，可以选择服用敬修堂养血生发胶囊，该药组成以养血药物为主, 辅以补肾药物，诸药共用可起到补益肝肾、养血祛风之功效，由内而外治疗和预防脱发的问题。
除了药物改善以外，生活中也要注意尽量饮食以清淡为主，可以多吃一些黑豆、黑芝麻类的谷物，同时作息方面，要保证足够的睡眠，避免熬夜。
头皮屑多、头痒可能是脂溢性皮炎、细菌感染等因素导致的，具体分析如下：
1.脂溢性皮炎：脂溢性皮炎主要是由于压力过大、免疫系统功能失调、饮食过甜、辛辣等原因引起的，可能会导致头皮屑多、头痒。
2.细菌感染：如果是马拉色菌，那么马拉色菌定植会与皮脂中的化学物质发生化学反应，可能会引起皮肤的炎症，从而引起头皮屑多、头痒。
一般情况下，1天不洗头就痒头皮屑多可能是脂溢性皮炎，具体内容如下：
头发通常一星期清洗1-2次就可以了，当发生在头皮和油脂分泌性皮炎时，会伴随着大量的马拉色菌滋生，皮肤会产生大量的瘙痒和脱屑，这种情况很难用清洗的方法来清除，可以使用酮康唑洗剂或者二硫化硒洗剂进行清洗，一周两次。如果没有明显的改善，可以停止使用，一星期后到正规的医疗机构就医。平时要有一定的生活习惯，不要过度的熬夜，不要吃辛辣、油腻、高糖的食物，要保持良好的皮肤清洁，避免与动物亲密接触，避免在阴凉、潮湿的地方活动。
头皮屑多而且脱发，有可能是脂溢性皮炎而形成的继发性脂溢性脱发。大多脂溢性皮炎发生以后，炎症会导致皮肤的毛囊或者头皮的浅层出现一定的炎症反应。影响毛囊的血液供应，导致毛囊逐渐萎缩，失去营养，从而逐渐脱发。当然脂溢性皮炎而导致的脱发之外，也有可能是头癣形成导致的脱发。头癣大部分见白癣，头皮出现大量白色鳞屑，白色鳞屑就是头皮屑，同时大小孢子菌也破坏毛发的根部，从而导致毛发的脱落。
出现头皮屑瘙痒的症状最好是去正规的医院进行检查，确定原因，对症治疗，出现的皮肤头屑多痒的原因主要有脂溢性皮炎、银屑病、真菌感染等方面。具体内容如下：
1.脂溢性皮炎：脂溢性皮炎要避免吃辛辣油腻的食物，要多休息，可以外用医用洗发水洗头，如果瘙痒明显，可以服用一些抗过敏止痒的药物；
2.头部银屑病：也有一些人会出现全身出现红斑鳞屑疹，需要口服和外用药物治疗；
3.真菌感染：患者要做真菌检查，排除真菌感染引起的头癣。
小孩子有头皮屑最常见的原因就是洗发水不适合，也有是高糖、高脂肪的吃得太多，导致孩子们的发育提前发育的过快引起的。建议孩子经常温开水洗头，1周洗1次，必要时3～4天洗1次。洗头时不宜使用碱性过强的肥皂，因为碱性肥皂会刺激头皮上皮细胞角化，产生头皮屑。
