肺部气短、气喘、前期有咳嗽后期没有特别是腿部无力、...

会员31974415 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺部气短、气喘、前期有咳嗽后期没有特别是腿部无力、走动或上楼症状明显加重、心跳加快不能吃饭肺部阴影、背听呼吸有声音1、62岁、女、内退后5-6年间长期锻炼每天坚持跳健身舞、散步1-2小时身体较好2、症状:4月初可能由于劳累及天气变化等原因目前诱发原因不知道
曾经治疗情况和效果:

4月初在“蚌埠四院”诊断:肺炎、吊水2周左右未见好转、5月5日转至“蚌医附院(三甲)”心内科/风湿科“蚌埠医学院”--附属医院做如下诊断和治疗5月21日目前患者感觉:肺部恢复较好、呼吸时背部听无杂音下肢力量恢复不是很明显后期维持较患病前还有较大差距短时间(20分钟)走路可以但下蹲困难目前饮食正常三餐饭量与患病前无减少咽部吞咽无任何异常医生建议出院回家口服药长期治疗三、检查及诊断(5.月13日-5月18日)蚌埠医学院后据CT结合患者上述症状排除红斑狼疮、心肌炎可能、初步认定为70%可能为“间质性肺炎”“多肌炎”-----------以下均2010年在蚌埠医学院(三甲)”检查5月6日:心内结构检查未见明显异常;5月7日:丙氨酸氨基转移酶:329、天门冬氨酸转移酶:353、肌酸激酶:7180、肌酸激酶同工酶:165、乳酸脱脱氢酶:951、羟丁酸脱氢酶:850;】5月9日:红细胞沉降率:100;类风湿因子:阴性、柯萨奇病毒抗体IgG:阴性、柯萨奇病毒抗体IgM:阴性;】5月10日:抗环瓜氨酸肽抗体CCP:0.00、抗炎性支原体抗体:阴性、脑纳肽:54.5、血浆D—聚体测定:阴性;】5月11日:血气分析结果:3、氧分压:59.8、氧饱和度:92、总血红蛋白:168、红细胞压积:51.5、P50E:24.78、二氧化碳总量:19.7;】5月15日:天门冬氨酸转移酶:148、肌酸激酶:2481、肌酸激酶同工酶:86、乳酸脱脱氢酶:651、羟丁酸脱氢酶:623;】5月15日:血气分析结果:3、氧分压:59.5、氧饱和度:92.85、总血红蛋白:118、红细胞压积:34.3、P50E:23.45、二氧化碳总量:20.5;】5月13号腿部肌肉力量:在4-5级之间上半身力量正常肌肉不痛、关节不痛5月14号肌电图结果:肌源性损害5月14号抽血化验:肿瘤五项指标都正常5月14号腿部送检肌肉组织:镜检见肌纤维横纹存在个别肌肉纤维变细未见明显肌肉纤维断裂及空泡变性肌间未见炎细胞浸润5月17号--肺部超薄CT检查结果:两肺纹理增粗紊乱两肺内可见散在的条锁状及片状密度增高影边界模糊、密度欠均匀、以两肺下叶为主、部分病灶呈网格样改变纵膈窗示病灶呈散在斑点转影两侧胸膜增厚胸腔内可见弧形液性低密度影纵膈内未见明显肿大淋巴结影心影大血管形态未见明显异常印象:1、两肺间质性肺炎可能请结合临床2、两侧胸膜增厚、胸腔积液四、用药(5.月12日-5月27日)1、甲基强的松龙针1000mg(第一天用500mg后两天1000mg之后将为80mg/天至今)2、丙种球蛋白5月13日-5月16日后停用(5.13:2.5mg×6支、5.14:2.5mg×6、5.15:1.25mg×10、5.16:1.25mg×6)3、泮托拉挫纳针40mg4、头孢呋辛针3g5、还原型谷光甘肽针1.8g6、胰岛素注射液3IU、氯化钾针7.5ml、硫酸镁注射液7.5ml、肌苷针0.4g、三磷酸腺苷二钠针40mg、辅酶A针200U、维生素B6针0.2g.(本条5月12日开始使用、5.17停止)

想得到怎样的帮助:

请教专家:1、目前我母亲的症状能确证为“间质性肺炎”“多肌炎”吗?或者说概率多少?2、如果检查数据不够您建议需做哪些检测结果是什么就能确诊3、患者5月28日出院目前口服甲基强的松龙80mg/天、环孢素100mg/天、以及其他治疗胃、补钙的药您看药及药量有无异议?4、下肢无力恢复较慢的原因严重吗?您治疗的病人一般大概多久能恢复您有好的治疗建议吗?5、后期如何治疗和护理及注意事项

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭海良 副主任医师 本溪市中心医院其他 三级甲等
擅长:血液疾病、心血管、高血压及内科常见疾病
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指导意见:您好合理饮食是增强患者自身抵抗力和促进早日康复的一个重要的辅助条件很多患者饮食的情况不是很好在饮食上注意一些患者的饮食具体注意事项有:必须加强营养进食高热量、高蛋白、高维生素的食物
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相关问答

头晕、气喘、上不来气,需要根据患者的年龄,起病是否突然,有没有诱发因素来进行判断。如果是突然起病,没有情绪激动的病史,需要考虑过敏性哮喘的可能性,头晕为伴发症状。如果是老年人,原来没有哮喘的病史,需要考虑到心脏病变比如心功能不全、急性冠脉综合征,上述两种情况,应该及时去正规医院进行检查治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小孩子咳嗽气喘,不应该给孩子在家里通过食疗的方法,因为喘息较为严重的有可能会引起呼吸困难,可能是因为有支气管哮喘导致的,应该去检查一下是否因为有细菌病毒或者是,支原体感染导致的,那么再对症治疗的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

出现气喘咳嗽多见于支气管炎、呼吸道感染等导致,另外注意是否有心肺疾病等疾病,具体要通过检查才能确诊,可以到医院内科就诊做一下血常规、胸透等检查,看具体是哪种疾病引起的。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽是气管内分泌物刺激神经引起的人体保护性机制,通过咳嗽清除异物和分泌物保持气道的畅通。一般咳嗽可分为感染性咳嗽和非感染性咳嗽,感染性咳嗽见于支气管炎、肺炎等,细菌病毒侵入气管和肺泡,非感染性咳嗽如过敏性咳嗽、哮喘,主要是过敏反应释放免疫因子如组胺使气管平滑肌收缩导致的。气喘病以长期咳嗽,反复的咳嗽为主,如果不能好转,常见于慢性咽炎,变异性性哮喘,慢性支气管炎等要明确病因后再治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

饭后气喘咳嗽多由于呼吸道和肺部炎症引起,治疗以抗生素和止咳化痰的药为主,平时多喝水,不要吃的太咸。可以口服药物治疗,另外可以进行雾化吸入治疗。症状严重可以做一下血常规、胸透等检查看有无异常。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

感冒咳嗽、气喘、呼吸困难,首先需要考虑是哮喘,其次考虑支气管肺炎。让医生听诊看双肺有没有哮鸣音,如果有哮鸣音,说明是哮喘,需要雾化支气管扩张剂联合吸入性激素,症状严重时,可以每20分钟雾化1次。如果双肺可闻及湿啰音,说明是肺炎,肺炎时需要根据不同病原体选择不同抗感染药物,如果有心脏病病史,还需考虑心衰,心衰需要用强心、利尿药。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。