桥本氏甲减,目前无针对病因的治疗措施。只是根据血清促甲状腺素水平升高者,无论是亚临床甲减或者是临床甲减,均给予甲状腺素替代治疗。一般的采用左甲状腺素钠片,剂量视病情而定,小剂量开始,逐渐加量,需终身服药。
甲减桥本病是可以生孩子的,但需要有个前提就是无论在备孕期间还是妊娠期间,甲功都要控制得非常严格。桥本病合并甲状腺功能减退的女性准备计划妊娠,甲功TSH控制在2.5nmol/L以内,FT3、FT4要正常才可以进入备孕阶段。
因此有桥本氏病的女性在计划怀孕前务必复查甲功了解甲功状态,如果已经有甲减且正在使用优甲乐治疗,在计划怀孕前也建议复查甲功,
桥本氏甲减也叫桥本氏甲状腺炎。一般是可以完全治好的,根据病情的症状选用不同的药物,如果并没有什么明显症状,可以暂时观察不用治疗,如果甲状腺功能有异常就需要及时用药物来对症处理。一般症状不会太明显,听医生安排。
单纯的甲减更严重。桥本氏甲减称为自身免疫性甲状腺炎,在医学病例史上,桥本氏甲减大约占甲状腺疾病1/5,病因较为隐性,大多不易被人察觉,发展较为缓慢。常表现为呼吸困难、声音嘶哑、颈部有压迫感,不能笼统的说桥本氏甲减是甲减,它只是甲减类型中的一种。而且是较为轻微的症状,单纯的甲减会更严重。建议饮食方面要注意营养,多食以维生素、高蛋白质为主的食物,尽量少食或不食寒性生冷物,坚持适度的锻炼,动静结合,效果更佳。
桥本甲减主要看甲功水平,如果促甲状腺素TSH升高超过10,可以选择终身替代治疗,促甲状腺素TSH水平在5-10之间,根据临床症状来判断是否出现乏力等临床症状,建议定期观察。
桥本氏甲减需要测甲功,甲状腺超声检查显示T3和T4水平升高,促甲状腺素TSH水平升高,甲功T3和T4水平下降,促甲状腺素TSH升高。如果患者出现乏力、爱困等症状,或者甲状腺超声显示有大结节,可以通过低剂量甲状腺素片替代治疗,使甲功维持在正常水平。缓解乏力、抑制结节生长、缓解甲减、高脂血症等并发症。