心肌酶学包括肌钙蛋白,肌钙蛋白是反映心肌梗死的良好指标,意义较大,需要进行动态性观察,而且即使是心肌梗死,早期心肌酶学可以完全正常的,需要密切随诊化验,结合具体年龄,基础性心血管危险因素情况,有无相关的症状,进行全面分析。
肌钙蛋白高的有可能是由心绞痛,心肌缺血导致的,也有可能是有轻微的心肌炎。另一种情况就是比较明显的升高,比如超过了正常高值的两倍以上,这还是比较重的,有可能是心肌梗死,另一个就是有可能比较严重的心肌炎。有些一氧化碳中毒导致心肌受损,心肌细胞的坏死,也会出现肌钙蛋白的明显升高。
正常范围在0~300mg/L,与低密度酯蛋白结构相似,可以携带大量的胆固醇,有促进动脉粥样硬化的作用,是动脉粥样硬化和血栓形成的重要危险因素,特别是在低密度脂蛋白浓度升高的情况下,需要及早干预。适当锻炼,均衡膳食,防止肥胖,控制血糖,戒烟戒酒,定期健康检查,及早发现及时治疗。
肌钙蛋白t是肌钙蛋白的一种。肌钙蛋白只存在于心肌细胞中,相对于肌钙蛋白与其他心肌酶而言,肌钙蛋白T的敏感性较高。正常的血液中的肌钙蛋白T数量比较低,但在发生心肌梗死等情况时,由于心肌细胞的坏死,肌钙蛋白T也会大量释放而进入血液从而导致血液当中肌钙蛋白T的数值升高。所以一旦发现肌钙蛋白T的数值明显增高并超过正常值,就要警惕急性心肌梗死等心肌病变的可能。
一般情况下,肌钙蛋白是反映心肌梗死的一种特殊的标志物,主要包括肌钙蛋白I和肌钙蛋白T,而肌钙蛋白I的正常范围是0.02-0.13ug/L,超过0.5ug/L可能是发生了急性心肌梗死。肌钙蛋白I的正常范围是在0.2ug/L以下。
肌钙蛋白对于心肌梗死的早期诊断具有很强的敏感性和特效性,通常在4-6个小时后,肌钙蛋白就会开始上升,这种现象可能会在血液中停留7-10天,而肌钙蛋白的增高与心肌梗死的范围成正比。肌钙蛋白增高与心肌炎、心包炎、心功能不全、心肌炎、心功能不全等都是由急性心肌炎引起的。