腹主动脉下段(左肾动脉下方约5.5CM处至腹主动脉下端).....

会员31966433 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腹主动脉下段(左肾动脉下方约5.5CM处至腹主动脉下端)可见一瘤状扩张影大小为4.5*6.1CM造影剂充盈部分最大层面约为2.7*3.7CM其周围可见不规则偏心型不均匀低密度灶最大厚度约为2.7CM.腹主动脉中下段管壁另可见多发点状钙化斑.双侧(骨客)内动脉可见多发不规则狭窄或扩张.备注:影像学诊断:1.腹主动脉下段病灶考虑假性动脉瘤.2.双侧(骨客)内动脉多发不规则狭窄或扩张考虑为粥样硬化改变.有几年了.
曾经治疗情况和效果:

准备做手术

想得到怎样的帮助:

现在医生有2个方案:1:切除换血管2:用支架.这样的情况应该选择哪种放案比较好

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:根据你说的情况我认为切除换血管比较好!
意见建议:放支架有可能腹主动脉瘤还是有可能破裂!再支架有可能活动!也有年限!
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林婷婷 护士 湛江中心人民医院传染科 三级甲等
擅长:乙肝
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问题分析:你好!腹主动脉瘤一般是由于血管粥样硬化血管内壁与肌层破裂而外壁完好形成的。
意见建议:换人造血管就是将血管瘤切除后用人造血管代替这样就解决根本问题了,如果是用支架只是解决了血液再血管内的流通问题但是瘤体还是存在手术简单不用开腹,只是在腹股沟开一个小口经动脉将支架放入就行了,一旦要是病人摔跤还是外伤会导致血管瘤破裂就会有生命危险,仅供参考!
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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指导意见:你好!这两种疗法风险都挺大还有复发风险腹主动脉瘤的治疗关建在于选择治疗方法而不是单一的选择医院通常很多医院对腹主动脉瘤的治疗都是老一套会带来创伤和复发建议采用特制中药外用彻底治愈腹主动脉瘤.因为腹主动脉瘤的发病原因是血管局部堵塞所致只有采用特制中药在瘤区外用疏通堵塞的血管腹主动脉瘤就彻底治愈了不住院可以彻底消失愈后不复发无疤痕手术以及微创治疗等都是破坏腹主动脉瘤处血管而不是疏通堵塞的血管所以容易复发留下疤痕.而且血管一旦破坏再用其它疗法也永远无法复原.风险也极大.腹主动脉瘤不及时治愈还会不断增大还要防止碰撞引起腹主动脉瘤破裂大出血.
相关问答

根据患者的严重程度,采用了相应的处理方法:
1、随着年龄增加,血管会变硬,会导致脉压差增加,对病人没有太大的作用,不需要进行手术;
2、如果动脉瘤继续恶化,引起血管内的狭窄和钙化,并向其它的分支扩散,导致其它的血管阻塞,则必须采取适当的措施;
3、动脉硬化后,由于血管壁的变化,动脉的压迫会导致破裂,从而导致动脉破裂、夹层动脉瘤等,这些都是比较常见的症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

腹主动脉搏动是腹主动脉瘤的症状,腹主动脉瘤的症状是腹主动脉瘤状扩大,腹主动脉瘤病人有腹主动脉瘤时会有腹胀、腹痛等症状。
腹主动脉瘤需要做腹部主动脉的超声波,主要是为了了解肿瘤的体积、瘤壁是否有斑块、血栓等情况。
同时需要进行腹主动脉造影和DSA的辅助造影,能够明确腹主动脉的大小、范围、主动脉的主干分支是否受到影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,腹主动脉硬化是一种常见的疾病,主要就是控制其发展。可以采取以下措施,具体内容如下:
1、低盐低脂饮食,戒烟限酒,适当运动,如果肥胖要减重,控制血压、血糖、血脂等;2、根据患者的具体病情,可以采用抗血小板聚集治疗、调脂治疗等西医治疗。但如果有明显的血管腔狭窄引起的临床表现,则需要放置支架。
患者需遵医嘱足量、足疗程用药,不可私自停药或增减药量,避免疾病进展或产生不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

腹主动脉硬化的治疗包括平时要避免吃辛辣刺激性的食物,要合理饮食。平时要多做运动,不要过度劳累,不要有太多的情绪波动,要注意劳逸结合,要有充足的睡眠,不要熬夜,戒烟限酒。需要口服硝酸甘油片类、复方丹参滴丸、阿司匹林等。也可以做手术。要保持好的心态,不要有太大的情绪波动。
腹主动脉硬化实际上是全身动脉硬化局部的一个表现,但是当出现腹主动脉硬化的时候,就要给提供一个警惕的信号。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

腹主动脉分支有成对的动脉和不成对的动脉,成对的动脉有肾动脉,肾上腺动脉,生殖血管等;不成对的动脉有腹腔干,肠系膜上动脉,肠系膜小动脉。腹腔干又分为胃左动脉,肝总动脉,脾动脉。肠系膜上动脉分为结肠中动脉,右结肠动脉,回结肠动脉;肠系膜下动脉分为左结肠动脉,乙状结肠动脉和直肠上动脉。另外,腹主动脉最终分为左右髂总动脉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腹主动脉瘤放支架费用是根据需要放多少个支架来决定的。一般2个支架的会在10-15万元之间,如果放3个支架,就有可能到15到20万元之间。根据不同瘤体的血管瘤动脉瘤的形态,还有解剖关系来决定用多少个支架,决定支架的费用,大概主支架是在6万多元,分体支架会在4万多元。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。