大夫好!本人64岁,老太太。前不久查得“双侧颈总动脉...

匿名 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫好!本人64岁,老太太。前不久查得“双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉走行迂曲,内膜粗糙,局部内中膜增厚,左侧颈动脉探及多个中高及中低回声斑块,最大的大小约6.4mm×1.9mm,管腔未见狭窄及扩张。本人血压及血脂均正常,但血脂高,当时查得:总胆固醇6.59、低密度脂蛋白5.08、载脂蛋白B1.60三项超标,脂蛋白(a)296处于临界
曾经治疗情况和效果:

医生让我口服双鹤药业的“匹伐他汀钙片”,每日2mg。
十二天后我又验了一次血:
总胆固醇 4.9、低密度脂蛋白 3.47 、载脂蛋白B 0.73 三项正常了,但脂蛋白(a) 392超标了

想得到怎样的帮助:

我想请问专家:
这种情况,我能否将“匹伐他汀钙片”的量降为每日1mg,要终身服药吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋镥 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管、呼吸、消化等领域急危重症的诊断及中西医治...
问题分析:你好,存在血脂异常及颈部血管斑块,服用匹伐他汀钙片不进食调节血脂作用而且是稳定斑块作用,目前不适合减量的。定期复查血脂、颈部血管彩超等。
意见建议:注意休息减少高脂肪、高热量食物摄入,含有钠盐多食物也不要吃,多运动。
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相关问答

一般情况下,双侧颈总动脉斑块的治疗是使用药物、进行手术等,具体内容如下:
对于双侧的颈动脉斑块的处理要分为不同的阶段,如两侧的颈总动脉的斑块不会导致超过75%的狭窄和阻塞,也不会出现颈部动脉斑块的临床表现,可以采用药物进行药物控制,比如:阿斯匹林、氯吡格雷、西洛他唑、贝前列腺素、可定等。有严重的狭窄、梗阻等临床表现,必须进行外科手术,术后要长期使用药物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

中老年人出现血管硬化,属于正常人,所以不要太担心,只要定期复查好,如果有明显的头晕或大脑供血不足,可以检查脑血管造影,根据检查情况再进行检查。相应的治疗和治疗,通常必须是低盐饮食,平时尽量吃清淡的食物,按时睡觉,尽量别熬夜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

老年人出现尿失禁,通常是压力性或真性尿失禁。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
在临床上主要表现为排尿困难或尿液溢出等现象。尿失禁依不同症状及特征而异,分压力性尿失禁、真性,充溢性,急迫性尿失禁,老年女性尿失禁以压力性尿失禁最多见,行为治疗可以视其轻重而定,药物或手术治疗等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

双侧颈总动脉粥样硬化斑块形成,如果血管狭窄超过了75%,可以考虑行颈动脉支架植入术和颈动脉内膜剥脱术。术后需要口服抗小板药物。彩超发现有双侧颈动脉斑块形成,依据彩超检查的结果,如果超声报告提示低回声斑块考虑斑块不稳定,可以口服稳定斑块的药物,但是用于颈动脉斑块形成主要目的是稳定斑块。即使血脂正常仍然要口服此类药物,以免斑块脱落造成脑梗死的状况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

首先应当从生活方式上进行干预改善,平日里应当进低盐低脂饮食,规律作息,保持心情愉悦,同时要进行适当的运动减肥。除此之外,还要注意戒烟,戒酒,这样才能够延缓动脉粥样硬化斑块的进展,与此同时要服用口服药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

双侧颈动脉硬化伴随有粥样斑块形成的原因是比较多的,与平时的饮食习惯,生活习惯以及居住地的水质有一定的关系,一般经常吃油炸的食物,不爱喝白开水,总是吸烟饮酒的人容易出现动脉有硬化和斑块,可以定期监测血脂,在医生指导下服用一些改善微循环调整血脂的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病