医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
宋现伟
主治医师
威县中医院内科
二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
已帮助用户: 189369
指导意见:局限性及弥漫性炎症改变,使心肌发生水肿,变性和坏死的病理改变,发病早期有上呼吸道感染,建议服用金刚烷胺、玛啉胍0,伴细菌感染者,可予抗生素,发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复,平时加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染,
有用0
关注
谭常志
医师
湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
已帮助用户: 83608
1.抗生素 应用原则是早期、联合应用、剂量足、选用敏感的杀菌药,疗程要长。在具体应用时对不同的病原菌感染选用不同的抗生素:
(1)草绿色链球菌:首选青霉素G 2000万U/d,分4次,每6小时1次,静脉滴注,疗程4~6周;加庆大霉素4~6mg/(kg?d),每8小时1次,疗程2周;对青霉素过敏者可选用头孢菌素类或万古霉素。
(2)金黄色葡萄球菌:对青霉素敏感者选用青霉素G 2000万U/d,加庆大霉素,用法同上;青霉素耐药才选用苯唑西林(新青霉素Ⅱ)或萘夫西林(新青霉素Ⅲ)200~300mg/(kg?d),分4次,每6小时1次静脉滴注。治疗不满意或对青霉素过敏者选用头孢菌素类或万古霉素:40~60mg/(kg?d),分2~3次静脉滴注,疗程6~8周。
(3)革兰阴性杆菌或大肠埃希杆菌:选用氨苄西林(氨苄青霉素)300mg/(kg?d),分4次,每6小时1次静脉滴注,疗程4~6周,或用头孢哌酮(头孢氧哌唑)或头孢曲松(头孢噻肟三嗪)200mg/(kg?d),分4次,每6小时1次静脉滴注,疗程4~6周,加用庆大霉素2周。铜绿假单胞菌感染可加用羟苄西林(羟苄青霉素)200~400mg/(kg?d),分4次,每6小时1次静脉滴注。
(4)真菌;应停用抗生素,选用两性霉素B 0.1~0.25mg/(kg?d),以后每天逐渐增加至1mg/(kg?d),静脉滴注1次,可合用氟胞嘧啶50~150mg/(kg?d),分3~4次服用。
(5)病原菌不明或术后者:选用萘夫西林(新青霉素Ⅲ)加氨苄西林(氨苄青霉素)及庆大霉素,或头孢菌素类;或万古霉素。上述抗感染药物应连用4~8周,用至体温正常,栓塞现象消失,血象、血沉恢复正常,血培养阴性后逐渐停药。
2.一般治疗 包括细心护理,保证病人充足的热量供应,可少量多次输新鲜血或血浆,也可输注人血丙种球蛋白。
有用0
关注
张可娜
护士
巩义市第一人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科
已帮助用户: 163698
指导意见:一般是会有发热和个人的症状,及时的检查一下链球菌就可以确诊的,多喝水注意休息均衡营养多吃新鲜蔬菜水果,适当活动补充多种维生素和微量元素的方法就可以的。
有用0
关注
王立群
医师
威县贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
已帮助用户: 154910
治疗总的原则是积极抗感染、加强支持疗法,但在应用抗生素之前必须先做几次血培养和药物敏感试验,以期对选用抗生素及剂量提供指导。
1.抗生素 应用原则是早期、联合应用、剂量足、选用敏感的杀菌药,疗程要长。在具体应用时对不同的病原菌感染选用不同的抗生素:
(1)草绿色链球菌:首选青霉素G 2000万U/d,分4次,每6小时1次,静脉滴注,疗程4~6周;加庆大霉素4~6mg/(kg?d),每8小时1次,疗程2周;对青霉素过敏者可选用头孢菌素类或万古霉素。
(2)金黄色葡萄球菌:对青霉素敏感者选用青霉素G 2000万U/d,加庆大霉素,用法同上;青霉素耐药才选用苯唑西林(新青霉素Ⅱ)或萘夫西林(新青霉素Ⅲ)200~300mg/(kg?d),分4次,每6小时1次静脉滴注。治疗不满意或对青霉素过敏者选用头孢菌素类或万古霉素:40~60mg/(kg?d),分2~3次静脉滴注,疗程6~8周。
(3)革兰阴性杆菌或大肠埃希杆菌:选用氨苄西林(氨苄青霉素)300mg/(kg?d),分4次,每6小时1次静脉滴注,疗程4~6周,或用头孢哌酮(头孢氧哌唑)或头孢曲松(头孢噻肟三嗪)200mg/(kg?d),分4次,每6小时1次静脉滴注,疗程4~6周,加用庆大霉素2周。铜绿假单胞菌感染可加用羟苄西林(羟苄青霉素)200~400mg/(kg?d),分4次,每6小时1次静脉滴注。
(4)真菌;应停用抗生素,选用两性霉素B 0.1~0.25mg/(kg?d),以后每天逐渐增加至1mg/(kg?d),静脉滴注1次,可合用氟胞嘧啶50~150mg/(kg?d),分3~4次服用。
(5)病原菌不明或术后者:选用萘夫西林(新青霉素Ⅲ)加氨苄西林(氨苄青霉素)及庆大霉素,或头孢菌素类;或万古霉素。上述抗感染药物应连用4~8周,用至体温正常,栓塞现象消失,血象、血沉恢复正常,血培养阴性后逐渐停药。
2.一般治疗 包括细心护理,保证病人充足的热量供应,可少量多次输新鲜血或血浆,也可输注人血丙种球蛋白。
3.手术治疗 近年来早期外科治疗感染性心内膜炎取得了良好效果。对心脏赘生物和荇染的人造代用品清创、修复或置换损害的瓣膜,挽救了严重病人,提高了治愈率,手术指征:
(1)瓣膜功能不全引起的中、重度心力衰竭。
(2)赘生物阻塞瓣膜口。
(3)反复发生栓塞。
(4)真菌感染。
(5)经最佳抗生素治疗无效。
(6)新发生的心脏传导阻滞。
有用0
关注
李占胜
医师
威县贺钊乡小河村卫生室外科
一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
已帮助用户: 460681
指导意见:治疗总的原则是积极抗感染加强支持疗法但在应用抗生素之前必须先做几次血培养和药物敏感试验以期对选用抗生素及剂量提.抗生素 应用原则是早期联合应用剂量足选用敏感的杀菌药疗程要长在具体应用时对不同的病原菌感染选用不同的抗生素
有用0
关注
吕日旭
医师
山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科
一级甲等
擅长:皮肤
已帮助用户: 133056
指导意见:多为病毒感染引起。建议注意 休息,避免劳累、寒冷,适当的体育锻炼,可静脉点滴三磷酸腺昔(ATP)、辅酶A 、氯化钾、胰岛素及葡萄糖等药物
有用0
关注
李其辉
医师
于都县仙下中心卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 139708
指导意见:总的原则是积极抗感染加强支持疗法但在应用抗生素之前必须先做几次血培养和药物敏感试验以期对选用抗生素及剂量提供指导。
有用0
关注
秦爱洁
医师
广宗县秦红龙村卫生室妇产科
一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
已帮助用户: 321839
指导意见:朋友你好; 建议去进一步检查一下。没有确诊前不要擅自用药,要多休息,避免劳累.要多喝水,多食水果蔬菜.
有用0
关注
李银利
护士
万全县孔家庄中心卫生院外科
一级甲等
擅长:外科、
已帮助用户: 160928
指导意见:是需要加强以抗炎的治疗,及辅助的营养心肌的调节就可以的,积极的行护理及加强以多注意规律的作息时间,避免熬夜就好的。
有用0
关注
张哲
威县第三人民医院儿科
一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
已帮助用户: 185083
指导意见:你好,心肌酶是心肌细胞内的一种酶,通常在心肌损害后 通过细胞膜释放的血液 检查是可以发现升高的,常见于心肌炎,心肌病,风湿性心脏病等,。
有用0
关注
贺旭华
南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
已帮助用户: 131406
指导意见:你好,手术治疗近年来早期外科治疗感染性心内膜炎取得了良好效果。对心脏赘生物和荇染的人造代用品清创、修复或置换损害的瓣膜,挽救了严重病人,提高了治愈率,
有用0
关注
董利新
威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
已帮助用户: 142790
指导意见:你好,心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病,在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。 一般是要考虑手术治疗的
有用0