脊柱侧弯40度一般需要通过手术进行矫正。
通常情况下，脊椎侧曲是一种常见的脊柱畸形情况，大多是特发性的，没有明确的病因，但是也有一些是继发的，比如脊柱结核，脊柱异常等。如果是40度以上的脊柱侧弯，那么就应该是特发性的脊柱侧曲，出现40度的脊柱侧曲，这会对心脏造成严重的伤害，所以要进行外科手术治疗，以防止造成严重影响。
脊柱侧弯20度是轻度.
如果是轻微的脊椎侧曲不超过20度是正常的。儿童在生长发育阶段，长期姿势不正、受凉、劳累、生长发育过速、缺钙导致的脊柱强度降低，导致一侧肢体比另一侧短。病理原因包括椎间盘突出、脊髓灰质炎后遗症、胸廓畸形、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连等。生长发育期间要养成良好的坐姿和站姿，平时要多吃一些营养来强化身体，同时还要注意胸椎的防寒保暖，适当的补充钙质，提高骨骼的力量。
脊柱侧弯可以做每天坚持练仰卧起坐和瑜伽中的蝗虫式煅练，既能对脊柱侧弯有好处，还能起到舒张脊柱骨的作用。另外可以做一些理疗，采用颈椎牵引，推拿，按摩，针灸等。可以松解脊柱两边的软组织，使两边的肌群力量平衡。
脊柱侧弯轻度可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。
第一、加强体育锻炼，特别是腰部和背部的肌肉，可以帮助平衡身体两边的肌肉，比如可以进行骑车、游泳等有氧锻炼。第二、使用非甾体类消炎镇痛药，比如塞来昔布，美洛昔康等。第三、手法治疗，可以通过手法的按摩来放松脊椎僵直的肌肉，并可以通过多次的挤压来减轻脊柱的侧弯。
轻度脊柱侧弯能自愈，
轻度脊柱侧弯可以通过适当的运动方式来恢复。从前面观察，肩膀的高低不一致，或是从后方观察，左右的后腰和后背的高度也不同，就可以被确诊为轻微的脊椎侧弯曲。脊椎侧曲和坐姿、站立姿势不当等原因都是有关系的，所以建议患者在日常生活中要保持腰椎的挺直，在工作中要经常变换姿势，可以给病人做一些适当的调整，比如用热敷、针灸等物理治疗，如果需要的话，还可以带上一些支架。
脊柱侧凸是轻微的，它对正常生长没有显著影响。可以去医院采取整个脊柱地站立薄膜，以查看脊柱侧凸的具体严重程度。不良的生活习惯会导致神经和肌肉力量的不平衡，并使脊柱的原始生理弯曲成为病理性弯曲。只要多休息并多注意改善生活中的不良姿势习惯，就会有逐渐的变化。
