难产是由于胎儿自身问题、母亲骨盆异常、子宫收缩乏力或软产道异常导致胎儿无法通过顺产分娩,需通过手术助产或剖宫产分娩。由于骨盆处异常或胎儿过大导致骨盆内旋转异常时,即发生难产。
产力不够导致难产,产力就是宫缩的力量。如果在生产的过程中因为子宫收缩力不够导致了产程的进展缓慢或者停止,可以界定为难产。产道不对称导致难产,因为母体的骨盆大小与胎儿的胎头的大小不对称,导致了胎儿头很难从较小的骨盆里进入阴道正常分娩,这样就导致难产。胎儿本身导致难产。
肩难产,是因为在阴道生产的时候,胎儿的头颅已经娩出,而胎肩位于耻骨联合之上,如果采用传统的方法,是不可能成功的,需要采取必要的措施来处理。
肩难产可导致臂丛神经受损,造成胎儿缺氧、早产儿死亡。如果发生了肩难产,建议做侧切手术,扩大会阴切口,并选用屈膝,孕妇双手抱住双腿,让大腿靠近腹部,减少骨盆倾斜,有利于胎儿顺利分娩。也可以采用上耻骨术,即在母体的耻骨结合之上,接触到胎儿的肩膀,然后将其往下挤压,帮助胎儿的两个肩膀娩出。
生产过程中发生难产,一定要及时的进行终止妊娠,决定做剖宫产手术。避免导致胎儿及产妇有生命危险。难产的主要原因包括胎儿本身的问题,胎儿臀位或者肩先露都容易导致难产。母亲骨盆腔狭窄、子宫或和阴道结构异常、子宫收缩异常,产力不足等也会发生难产。
其影响因素包括产力、产道、胎儿及产妇精神心理因素。这些因素相互影响,从而导致难产的发生。其中产力异常:子宫收缩乏力可导致产程延长或滞产。产道异常:主要是指骨产道异常,可导致胎位异常及产程进展异常。