血沉高有很多因素有关系,包括血里的炎症因子,血里的红细胞数量,血里的纤维蛋白原等。因此引起血沉增加的原因很多,包括平时感染、自身免疫病、结核,还包括血液科的产生M蛋白浆细胞病,都可以造成病人血沉增加。
颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血(SAH),应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量,根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。
CT检查之后,可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查,以了解动脉瘤位置,大小,形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛,而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况,则可能是由于出血量较小,可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准,有些病人于出血后2~4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。
颅内感染包括细菌、病毒等,由真菌或者寄生虫等所导致的炎性疾病,都可使脑组织受到不同程度损伤,会引起癫痫发作,较多见脑炎、脑膜炎、脑脓肿。颅内感染需进行如下的检查:
1、血液检查:颅内感染病人应先进行外周血检查,如病人白细胞数升高等,中性粒细胞所占比例增加,血沉迅速增加,进而可以证实颅内存在着感染,但隐匿性颅内感染外周血检查并无特殊效果及意义。
2、脑脊液检查:脑脊液检查需经脑大池穿刺进行,获得脑脊液分析,观察病人有无白细胞数升高、蛋白升高等,糖含量降低等。
3、影像学检查:可为病人作X片、CT检查,磁共振检查等,观察颅骨的变化,便于诊断。
血沉高,说明血沉增快,但并不严重。血沉是指在一定的条件下,红细胞的下沉速度。男性血沉正常值是0-15mm/h,女性血沉的正常值是0-20mm/h。血沉高,可以见于多种疾病。譬如贫血,炎症,风湿类风湿疾病,结核感染,血浆球蛋白增高,纤维蛋白原增高等。所以血沉增高并不是某种疾病的一种特异性表现。
儿童矮小症辅助检查包括普通抽血化验生长激素、垂体磁共振检查、低血糖激发试验。
抽血化验生长激素初步排除患者有无生长激素缺乏。部分患者是垂体器质性病变导致生长激素缺乏,导致垂体性矮小症,要用垂体磁共振来排查一个器质性病变。儿童矮小症确诊试验,是用低血糖激发试验诊断。儿童矮小症的辅助检查主要包括这三个方面,可以有效诊断矮小症。