男性,56岁,二尖瓣重度关闭不全,左心房73

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男性,56岁,二尖瓣重度关闭不全,左心房73
曾经治疗情况和效果:

打了8天针

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怎样治疗好

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朱玉方 副主任医师 山东省肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:颅内原发肿瘤,脑转移瘤,及放化疗,分子靶向治疗
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问题分析:正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全
意见建议:可联用正性肌力药(如多巴酚丁胺)或使用主动脉球囊反搏(IABP)。当病因为感染性心内膜炎、缺血性心脏病时,同时给予病因治疗。
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相关问答

如果现在没有临床症状,只是心脏彩超提示左心房增大二尖瓣轻度关闭不全,不要紧。可以不需要特殊治疗,半年以后复查对比。定期监测血压、注意控制体重、饮食宜清淡,尽量减少脂肪类食物的摄入。

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擅长:内科、心血管疾病

左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。
左心房左心室变大,说明左侧心扩张,属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动,并要注意控制脂肪含量,同时要注意服用利尿药服用呋塞米片,缓解肺淤血、气短的情况;例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂,可促进心脏重塑,使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下,患者伴有左束支传导阻断时,可以进行CRT。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

考虑可能会导致心脏血栓的形成,不能排除是否因为心脏器质性病变导致的,考虑需要进行手术治疗,以此来解除二尖瓣狭窄的情况,避免形成心脏类疾病,需要注意平时多休息,避免劳累。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,左心房增大的原因是从心房到心脏,从左到右的瓣膜称为二尖瓣,当二尖瓣关闭或打开时,血就会停止流动或回流,从而使心脏变得更大。单纯的左心房体积增加比较小,多伴有左心室的扩大,而在左侧心室变大之后会出现左侧心房的扩大。具体分析如下:
高血压患者会出现继发左室增大、左房增大等症状。这种疾病能否治愈取决于患者的病情,以及患者的预后。如果只是单纯的左室扩张,没有其它并发症,并且是因为有轻度的瓣膜返流所致,此类患者只要密切注意,一般都有较好的预后。如果二尖瓣缩小或者扩大,需要做外科治疗,具体的手术方式取决于外科的结果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

事实上,目前的情况应该考虑是二尖瓣脱垂导致的二尖瓣反流明显,导致左心房明显的增大,很可能需要做心脏换瓣手术,经过换瓣手术以后,从而能够有效的改善这种心脏增大的表现。

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擅长:内科、心血管疾病

左心房实性占位二尖瓣狭窄避免受凉感冒,防止感染,不要剧烈活动,不吃生冷油腻过咸的食物。症状仅劳力性心悸、气促,无症状期可以较长,一旦发生症状,病情多较严重,可表现为呼吸困难、咳嗽、咯血。

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擅长:内科、心血管疾病