医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜
护士
巩义市第一人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:部分病人在手术后腿痛消失而腰痛持续存在,拍腰椎功能性运动X线片时,脊柱有明显的异常活动。去医院对症治疗,不要自己擅自用药
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范增军
医师
河北邢台贺营医院内科
一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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椎间隙感染应该如何治疗?
编辑本段
(一)治疗
1.以非手术治疗为主 选用足量抗生素并给以全身支持疗法在全身与局部症状消退后还需口服抗生素4~6周
2.局部引流 对神经根刺激症状明显难以忍受者可行椎间盘穿刺抽吸或留塑料管引流同时可获得病原菌
3.酌情施术 由于诊断往往迟延特别是血源性椎间隙感染诊断不易局部组织粘连明显手术操作困难并发症多因此手术适用于已出现截瘫的患者手术方法有两种:椎板切除减压术和病灶清除术
4.对椎节不稳定者可行融合术 部分慢性病例症状反复出现对出现脊椎不稳定表现者如一般情况良好为减少并发症可以做病灶清除术或脊柱融合术
(二)预后
经过治疗约1/2的病例病变局限于椎间盘内另1/2病例的病变炎症扩展至邻近椎体后期表现为出现骨桥极为坚硬除急性金黄色葡萄球菌感染外一般很少有骨性融合
有几个因素不利于预后:
1.慢性病例 大多数诊断延迟主要因X线表现出现较迟难以在疾病的早期得以识别之故目前放射性核素骨显像与MRI检查可以帮助及早诊断
2.迁延型 本病有慢性迁延性倾向并影响预后但所幸儿童病例少见
3.出现脊髓损害者 根据手术所见引起截瘫的主要原因为炎性肉芽组织向后方伸展侵入脑脊膜与脊髓脊髓损害的机制为受压硬膜炎性浸润和水肿以及脊髓血管感染性血栓形成
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李其辉
医师
于都县仙下中心卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你这种情况的确已 经感染,需 要应用抗 生素控制感染,要积极进行血液检查确定具体的情况 再看如何进行治疗的。
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李银利
护士
万全县孔家庄中心卫生院外科
一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:是需要进行补钙及抗炎的治疗就可以的,如果是化脓性的进行性的炎性的刺激,就需要行对症的激素的冲洗治疗或者是手术的治疗及控制病情
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张哲
威县第三人民医院儿科
一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好 要及时消炎治疗,防止感染扩散。给予相应的抗生素口服治疗。 建议定期复查看,多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻辛辣食物
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贺旭华
南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:可用中医外科膏药外敷。 作用:拔毒生肌,清除异物,消淤止痛,清热解毒,化腐敛疮、软坚散结。 主要治疗:1.老烂腿、糖尿病足、脉管炎溃烂坏疽、化脓性骨髓炎、腮腺炎、乳腺炎及乳房炎症肿块、痔疮肿痛、皮肤软组织化脓感染、无名肿毒、久治不愈的伤口及外科手术刀口感染。 2.带状疱疹及后遗症、褥疮、丹毒、疮、疖、疽、痈、疔等各种毒疮。
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董利新
威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:您好, 按你说的情况,主要是青霉素治疗的.注意多休息,避免熬夜,多补充维生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒畅 .
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胡秀群
河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:以非手术治疗为主 选用足量抗生素并给以全身支持疗法在全身与局部症状消退后还需口服抗生素4~6周
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