心脏支架后
术后服用波立维及换成西洛他唑效果不到10%，改服替格瑞洛仍无效果。请问咋办？谢谢！
阿司匹林和波立维相比起来两者都具有预防作用，阿司匹林相对实优惠。需要依据自己的病情选择药物，两种药物对于近期有心肌梗塞，脑梗塞急性冠脉综合症，脑血管狭窄支架置入术后，冠状动脉狭窄支架置入术后，外周血管狭窄支架置入术后等都有治疗和预防的作用。
心脏支架波立维最起码要吃一年以上。一年后可根据复查情况进行调整，单用这种药物是可以终生服用的。对于不能耐受这种药物的病人，可改用新型的抗血小板药物代替治疗。治疗期间需要经常复查。
两者区别主要表现在药理作用，抗血小板聚集的强度，不良反应等方面。阿司匹林是通过抑制血小板环氧酶，阻止血栓素A2的合成，从而发挥抑制血小板聚集的作用。波立维是通过抑制ADP受体从而发挥抑制血小板聚集的作用的。
心脏支架手术后吃药是需要终生服用的。心脏冠状动脉支架置入术后需要长期服用一些药物进行血管维护，常用的有抗血小板药、降脂稳定斑块等药物，预防支架再狭窄，对于不能耐病人，可改用新型的抗血小板药物代替治疗。
做完心脏支架最怕血黏度增高。具体情况分析如下：
在植入心脏支架后，要避免出现血粘度升高、血液粘稠、血栓形成梗阻等情况。在进行了支架术后，要严格按照医生的要求，在医生的指导下，控制血压和血液粘度，并服用硫酸氢氯吡格雷。在服用药物的同时，还要进行血液检测，以了解是否存在高血脂、凝血时间变化、血小板的变化。
目前证明烟草已经与冠心病有明显的关系，烟草里面的焦油，会对冠脉的内膜造成损害。所以心脏支架术后要绝对的禁烟。因为心脏支架术后，内膜会逐渐爬到支架上面进行生长，如果大量抽烟，会导致冠脉的内膜生长不良，从而让冠脉支架暴露在血液内，那么血液接触到冠脉支架时间过长就容易造成支架上斑块形成，导致冠状动脉再次狭窄。