女,22岁,已婚,诊断为宫外孕,B超显示右侧卵巢显示不...

会员32130308 孕妇 22岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,22岁,已婚,诊断为宫外孕,B超显示右侧卵巢显示不清,左侧隐约可见,突然左下腹胀痛,伴头晕,眼花。右侧卵巢显示不清是不是内出血有关?为什么坐下腹痛?
曾经治疗情况和效果:

B超:子宫大小约8.1充cm*3.4cm*4.6,前位,内膜厚约0.8cm,右侧卵巢显示不清,左侧隐约可见,左侧附件区包绕卵巢周边可见不均质中低回声,范围0.8*5.7*7.9cm,边界不清,欠规整。子宫直肠窝可见无回声区,深约2.6cm,透声欠佳。

想得到怎样的帮助:

女,22岁,诊断为宫外孕,B超显示右侧卵巢显示不清,左侧隐约可见,突然左下腹胀痛,伴头晕,眼花。右侧卵巢显示不清

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张刚 医师 安徽省合肥市静安中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折等疾病
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问题分析:你好,在卵巢位置的宫外孕非常容易出血,脱落时或者就是正常生长过程中都会导致局部的血管破裂,右侧卵巢局部有出血的话彩超室看不清,因为出血是在腹腔内,腹腔是相连的,血液会有可能在腹部的任何位置,所以左下腹疼痛很好解释
意见建议:头晕眼花估计是晕血的症状,可以查个血常规看下贫血的程度,直肠窝可见无回声区,深约2.6cm这就是腹腔内的积血,这是最低的位置,建议直接手术治疗,可以做微创手术,必须要及时治疗,否则很危险
相关问答

宫外孕与慢性输卵管炎症,输卵管过长,子宫内膜与受精卵发育不同步,子宫内膜炎,上环,辅助生殖治疗等有关。可去正规的医院检查,可以考虑做彩超,妇科检查,必要时还需要做输卵管造影等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。术后大多数虽无疼痛感,还是要对腰、腿部进行按摩,并在半小时翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生;术后当日输液、拔尿管后,下床活动;术后一周内,要适量活动,使身体早日复原。一周后,腹部敷料即可去掉,并可淋浴,逐步恢复正常活动。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

还不能确定是否是宫外孕,只有超声从子宫以外的部位看到了孕囊才能确定是宫外孕。现在的HCG增长的不是很好,而且孕酮值也很低,应该用黄体酮来治疗。现在做超声太早了,是什么也看不出来的,十天后再复查一下,在这期间出现不适情况及时就诊。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕通过细致的检查就可以知道。其实宫外孕就是受精卵着床在子宫腔以外的其他位置,属于异位妊娠。如果想检查是不是宫外孕,可以到正规医院空腹抽血化验hcg,并且需要做超声检查,结合彩超结果就可以查出结果。有时需要动态检测。如果发现附件区有包块儿,宫腔内没有组织的话,宫外孕的可能性是最大的。当然,如果有盆腔内出血的话,阴道后穹隆穿刺也可以判断的。最主要是怀孕以后阴道出血,肚子疼痛高度,高度怀疑宫外孕的时候才做这个检查的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

右侧卵巢前方有包块也不一定就是宫外孕引起的,有可能是其他肿瘤包块。但是如果是早孕测试已经怀孕了,但是在宫腔内没有看到孕囊的情况下,这样宫外孕的可能性是非常大的,所以一定要定期复查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕是非正常的妊娠,不能够继续下去,所以一旦确诊了宫外孕,就一定要积极的治疗。治疗的方案根据临床症状、体征以及实验室检查的情况,选择的方式不一样。如果HCG大于2000mIU/mL,胚胎活性比较高,需要做手术清除妊娠组织。如果生命体征平稳,阴道出血不多,HCG值小于2000mIU/mL且包块小于3-4公分,可以通过药物杀胚治疗。所以打胎具体是哪一种方式,要看检查和体征的表现来决定。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声