大面积的咖啡斑能治好。
咖啡斑是常见的色素类疾病，注意发生在面部、前胸、后背隐蔽部位，患者可以采用激光手术、光子手术、激光手术治疗等，将皮下的黑色素打散，并且随着新陈代谢被排出体外，随着黑色素被排出，症状会逐渐消失。患者需要注意在饮食上不要吃带有黑色素的食物，出门时做好防晒，并且要带好口罩、帽子等。
浅色咖啡斑通常来说是好治的，但也要结合咖啡斑的面积大小进行判断。具体分析如下：
浅色咖啡斑通常是皮下位置较浅的黑色素细胞，引起咖啡斑和遗传基因、年龄增长、不注重护理有一定关系，颜色浅的咖啡斑治疗起来也比较容易。通过二氧化碳激光的方式能够直接作用于皮下，达到深层洁净皮肤的效果，也可以促使黑色素细胞进行分解和淡化，从而达到祛斑效果。
浅色咖啡斑的黑色素沉淀不深，通过用激光去除会减轻难度。平时也要加强局部的卫生清洁和护理，避免出现反黑。
婴儿咖啡斑是不会自行消失的。
许多婴儿在出生后可能会出现咖啡斑，并且不同的患者也会有不同的症状。有的咖啡斑的颜色更深，边缘更清晰，面积也更均匀，使用激光进行治疗效果更好，通过多次激光治疗后，大部分患者都能得到根治，甚至有的时候使用激光也无法达到预期的效果。婴儿出现咖啡斑要到医院检查，建议到皮肤科进行检查，具体的治疗方法和时间要结合婴儿的具体情况。有的婴儿年纪太小，可以等他们长大了，再来治疗。
婴儿咖啡斑可能在出生时就有，也可能在幼年时发病，主要症状是皮疹。
皮疹呈淡褐色或深褐色，像咖啡和牛奶混合的颜色，所以也叫牛奶咖啡色，咖啡斑也叫牛奶咖啡斑。形状不一，呈现圆形、椭圆形或是不规则形，直径大小不一，大概1.5cm-15cm。随年龄增长皮疹数量可能增多，面积变大，不能够自行消退。在躯干、四肢或其他的部位发生。
咖啡斑越长越多考虑是年龄增长、神经纤维瘤病等原因引起的。
1.年龄增长：咖啡斑并不是一种终身不变的疾病，会随着年龄的增长而变多或者变大，这一般是正常的，如果未伴有其他不适症状，基本不用采取手段进行治疗。日常生活中，建议要注意防晒，多吃富含维生素的蔬菜和水果，注意皮肤的清洁和干燥，有利于改善咖啡斑。
2.神经纤维瘤病：神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传性疾病，表现为咖啡斑、雀斑和色素沉着等症状，随着病情的进展，可能会出现咖啡斑越长越多的情况，还可能出现耳聋耳鸣、眩晕等症状。建议及时就医检查，明确具体的病情后，积极配合医生采取手术切除的方式进行治疗。
治疗期间，建议保持轻松、愉快的心态，多注意休息，多吃富含维生素和蛋白质的食物，有利于身体恢复。
