2013年12月,因长期滞留造成尿液回流浓缩,造成因尿结石引发的脓毒症,现已治疗,结石也已取出。
该如何进行下一步治疗
导尿管如何拔出,主要是看患者使用了什么样的导尿管,如果就是用了一次性的导尿管,直接拔出就可以了。如果是用了双腔尿管或者是三腔尿管,需要水囊里面的水抽出以后才能够拔出。
先用无菌石蜡油润滑导尿管的前端。用血管钳夹持导尿管对准尿道口,轻轻插入尿道内,女性插入4cm-6cm,男性插入约19cm-20cm,见尿液流出后,再继续插入1cm-2cm。如为持续导尿者,需要固定好导尿管避免脱出。
只要将水抽干净以后,就可以慢慢的把导尿管给拔出来了,拔导尿管的时候一定要注意找到抽水的管子,拔出导尿管,把导尿管的时候一定要轻轻的,慢慢的拔,不要猛的一下子就拔出来。
留置导尿管的护理要点是要防止导尿管突然脱出,要防止泌尿系感染,也就是做好会阴部的消毒工作。对于尿道外口与导尿管连接处都进行消毒,至少消毒的尿道外口、导尿管两公分左右处。
留置导尿管可以有效的改善尿潴留,缓解尿血的症状,有助于术后尿道塑形,有助于术后尿道手术的恢复。留置导尿管有感染的风险,留置导尿管一周左右,感染的发生率在90%。所以留置导尿管每周更换一次,而且每两到三天要更换尿袋。在留置导尿管期间,要注意观察患者是否有尿频尿急尿痛的现象,如果出现这些症状,考虑有尿路感染,可以积极的消炎治疗。
导尿管感染症状有可能出现尿道口脓性分泌物,尿液混浊,发热,肉眼血尿,如果感染严重或逆行感染到肾盂,有可能出现肾盂肾炎,出现发热、腰痛的症状,注意多喝水,有助于冲刷尿道,改善尿路感染。