棘上韧带炎或筋膜炎

会员32122001 女 23岁 已回复
棘上韧带炎或筋膜炎后背疼痛半月,医院诊断棘上韧带炎,建议封闭治疗,则另一家医院诊断筋膜炎,怎样知道到底是什么病!请问封闭治疗身体有什么影响!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:在胸椎或腰椎,由于慢性劳损等原因,棘上韧带可以出现炎症反应,以至于部分地从棘突上剥脱或者分离,病人可以有局部的固定性疼痛和压痛,这种情况称为棘上韧带炎,棘上韧带炎常常发生在胸腰交界部位。
意见建议:棘上韧带炎是长期慢性腰痛的常见原因,像小许一样,劳累或者受凉后腰痛加重,弯腰时腰痛加重,休息后症状可以缓解。在治疗上,出现腰痛症状后应适当休息,注意劳逸结合,尽可能避免过度弯腰动作。由于棘上韧带炎病变部位局限,有局部的压痛点,采用局部封闭治疗可以收到很好的效果;另外,还可辅以局部外用消炎止痛膏药或者擦剂,同时使用局部理疗和口服消炎止痛药也有效果,本病无须手术。祝你健康
相关问答

一般来说,棘上韧带炎是否会自愈,需要根据实际情况进行判断。
1、不会自愈:如果患者的棘上韧带炎比较严重,患者需要在医生的指导下通过吲哚美辛、塞来昔布等药物进行治疗。部分患者还需要在医生的指导下进行封闭注射治疗。
1、会自愈:如果患者的棘上韧带炎比较轻微,一般不会影响病人的日常生活,通常注意休息后,可以自行缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

棘上韧带炎可通过物理、药物等方式进行治疗。
棘上韧带位于浅层,棘间韧带位于深层。胸腰椎慢性劳损等原因棘上韧带会出现炎症反应。棘上韧带炎是一种常见的局部疼痛和压痛。长期慢性腰痛最常见的原因就是棘上韧带炎,很多人在劳累或者受凉后腰痛加重,如果弯腰进一步加重休息就会缓解。腰痛后要注意休息劳逸结合,避免过度弯腰活动。棘上韧带炎病变部位比较局限,局部封闭治疗效果较好,可以外用膏样的非甾体类镇痛药物配合局部理疗热敷。局部理疗和消炎镇痛药都能起到一定的作用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

棘上韧带炎发生在慢性劳损,长期弯腰工作以及坐姿不正确的人群,其疼痛部位固定,出于某一个或多个棘突处,大多发病在胸腰椎结核处。发生棘上韧带炎需要注意休息,避免反复弯腰工作,改正坐姿。加速腰背肌肌力锻炼如小飞燕、拱桥等,局部热敷、烤电、按摩等理疗,疼痛明显地可以口服消炎镇痛药物,还可以做压痛点局部封闭。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

棘上韧带炎的病因就是由于病人过度的劳累、劳损、着凉或者外伤导致无菌性炎症。出现棘上韧带炎后,病人会自觉晨起时背部发僵、发硬,自觉局部有疼痛感。在查体时,可以感觉背部广泛压痛,触及发硬的感觉,而且严重的还会牵扯双侧臀部疼痛,压痛明显,病人的双下肢会出现刺痛不适、感觉减退等神经牵拉伤症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

背部之筋膜炎则多见于肩胛处,诊断背部筋膜炎主要依靠临床症状表现和影像学检查结果。
临床表现以局部疼痛、多以酸胀、肌肉僵硬感为主要特征,早晨起床、受凉或气候改变后症状加重、易复发。筋膜炎病因均为受寒、外伤、劳损所致。能进行磁共振检查时,腰背部皮下见条片状长条状T1、T2征象,即液体渗出。可与化验室抗O或血沉检查联合应用,结合临床表现通常不难确诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗脚背筋膜炎的方法有以下内容:
1、治疗时要注意保持制动和休息。这是一种很常见的病症,很有可能是劳累过度引起的。大多数病人都不会听从医生的建议,让病人在适当的时间内停止运动,导致这种病症并不是那么好治疗的。在进行手术的过程中,医生通常会让病人躺在病床上,如果情况比较恶劣,可以采用石膏或者支架,将脚踝和脚掌都给固定住。
2、对于此类病症,保守疗法是最好的选择。在进行制动时,可以使用红花油、云南白药喷雾等活血化瘀消肿止痛的药物。此外,可以在这里涂扶他林软膏等具有消炎止痛作用的非甾体类药物。如果有强烈的痛楚,可以服用尼美舒利或者布洛芬等非甾体类的药物。对于这种部位的疼痛和运动受到限制,可以通过中医的物理疗法来进行,比如说用中药熏蒸,按摩等。
3、如果此处有反复的、严重的炎症,可以选择在此处进行局部的疼痛封闭,也可以选择臭氧进行治疗。另外,如果是粘合的情况,可以用小针刀进行处理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。