医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦
副主任医师
威县人民医院外科
二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:越小的孩子心跳相对越快.小儿心脏神经以交感神经占优势.迷走神经兴奋性低.且心排出量有限.为满足生长发育及旺盛的新陈代谢.只有增加心率来提高排出量.故小儿心率快.随着年龄的增长心率逐渐减慢.新生儿每分钟120-140次.1岁以内每分钟110-130次.2-3岁每分钟100-120次
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宋现伟
主治医师
威县中医院内科
二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,手术治疗为主要治疗方式,适用于各种简单先天性心脏病及复杂先天性心脏病。术后应注意消炎避免感染。
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张可娜
护士
巩义市第一人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:控制心室率的药很多,但是要选择一个最适合你的还得结合你的病情。不知道你是否合并有其他疾病,所以不好作答。你还是去看转科医生比较好。
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王立群
医师
威县贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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治疗对于明确诊断室性心动过速的儿童,一般管理,要进一步明确病因并确定治疗方案。详细询问既往史或者相关症状有助于辨别心脏疾病,同时应详细采集家族史。仔细的体格检查可能发现一些与器质性心脏病相关的体征,如二尖瓣脱垂、肥厚型心肌病等。
1.治疗指征 对室速制定明确的治疗指征非常困难。确定是否需要治疗基于室速的病因、机制和类型,存在的症状和发生猝死的可能性,进行综合评价。 2.治疗原则
(1)尽快终止室速的发作。
(2)去除室速的诱因。
(3)积极治疗原发病。
(4)预防室速的发作和心脏性猝死。
3.终止发作 由于室速可使心排血量急剧下降,并随时有发展为室颤的危险,属致命性心律失常,必须立即治疗,迅速终止发作。
(1)血流动力学状态稳定的治疗:常选用药物有利多卡因、普罗帕酮、胺碘酮和索他洛尔等。药物选择取决于室速的类型,对缺血性室速首选利多卡因,维拉帕米属禁忌用药。特发性室速首选维拉帕米,β受体阻滞药亦有效,而利多卡因无效。洋地黄中毒性室速则首选苯妥英钠。伴随因素,如缺氧、电解质紊乱、酸中毒应予以纠正及治疗。
(2)血流动力学障碍的治疗:血流动力学障碍系指室性心动过速伴有低血压、休克、心力衰竭、晕厥者,可按下列步骤进行: ①抗心律失常药物:利多卡因1mg/kg,静脉注射,继以20~50μg/(kg?min)静脉滴注。亦可选用静脉注射普罗帕酮、索他洛尔或胺碘酮。 ②体外直流电同步电转复:电能量按1~2J/kg同步电击。 ③然后继续前述抗心律失常药物治疗。凡药物治疗无效而又不宜电转复的室性心动过速,可采用股静脉插管右心室起搏治疗,超速抑制法终止室速。对顽固性或曾有致命发作的患儿,经检测后做射频导管消融或手术治疗。必要时亦可采用植入式心内复律除颤器(ICD)治疗。
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李其辉
医师
于都县仙下中心卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:您好,根据您描述的情况心动过速亦可由 某些疾病引起如发热、贫血、妊娠、甲状腺功能亢进、心力 衰竭 、 休克以及植 物神经功能紊乱等建议及时去医院详细检查,此时主要应针对病因治疗并可在医生指导下选服药物。
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李银利
护士
万全县孔家庄中心卫生院外科
一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:是需要注意多休息,及加强以营养心肌的控制就可以的,注意进行一定的中医的控制,用丹参滴丸进行治疗、
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张英毫
医师
贺钊卫生院内科
擅长:高血压
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你这情况如果症状严重可考虑使用静脉给予利多卡因来治疗,具体使用应该由临床医生来掌握
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贺旭华
南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:你好,患有小儿室性心动过速多吃:生地、麦冬、玉竹、葛根、苦参、黄连、百合、猪心、灵芝、金针菜、西洋参、枣仁、龙眼肉、柏子、粳米、朱砂、乌龟肉、党参等,这样对身体好的。
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胡秀群
河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:治疗对于明确诊断室性心动过速的儿童,一般管理,要进一步明确病因并确定治疗方案。详细询问既往史或者相关症状有助于辨别心脏疾病,同时应详细采集家族史。
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董利新
威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,根据你咨询情况来看可能是心脏病或心理因素有影响引起的,可去医院检查后确诊, 建议去医院检查后指导治疗比较好
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