溶血性黄胆是母亲婴儿血型不合引起的同族免疫性溶血,主要发生在母亲为O型血,婴儿为A型或者是B型血。会伴有不同程度的贫血或者是肝脾肿大,需要采取蓝光照射治疗,必要的时候就要采取白蛋白免疫球蛋白或者是血浆来对症治疗,严重需要采取换血治疗,预防胆红素脑病,避免胆红素造成中枢神经系统不可逆性的永久性的损害。
黄疸型肝炎是一大类疾病的总称,指的是多种疾病因素造成肝脏的损伤,同时伴有黄疸的出现,统称为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎是一种临床症状的诊断而不是病因的诊断。各种原因引起的肝炎都可以因同时出现黄疸而被诊断为黄疸型肝炎。临床上比较常见的有:病毒性感染(比如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等),药物性肝炎,脂肪性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝损伤,代谢性肝病等。
新生儿出现黄胆有胆红素脑病、后遗症、不良症状等危害,建议患者积极治疗,具体分析如下:
如果新生儿血液中的胆红素高于5-7毫克/分升,则会导致黄疸。黄疸分为生理和病理两种。生理性黄疸一般不会对新生儿造成伤害。出生24小时以内,血清胆红素足月儿超过221umol/L是病理性的黄疸。病理性黄疸最严重的并发症就是胆红素脑病。早产儿更容易发生,一般在生后4-7天,第一个是警告期,表现为嗜睡、吞咽无力、拥抱反射减弱、反应迟钝等,第二个是痉挛期,表现为角弓反张、发烧,第三个是恢复期,表现为进食反应改善,痉挛次数明显减少,肌肉张力逐步恢复,第四个是后遗症期,主要表现为眼球运动障碍、肢体徐动、牙釉质发育不全等。
新生儿黄胆是生理性的黄疸、病理性的黄疸等原因引起的。
新生儿出生三日后可能会有生理性的黄疸,这是一种很常见的生理反应,因为人体内的胆红素积累,会引起血液中的胆红素含量增高,从而引起皮肤、粘膜和巩膜发黄。生理性黄疸,一般出生三天后出现,十天左右消失。如果黄疸持续12个月后仍不见好转,就是病理性的黄疸。
新生儿黄疸完全退的时间一般是2周左右,这是针对于足月儿的,早产儿由于肝脏本身代谢能力比较差,本身发育不完善,黄疸持续时间可能会长一点,但是最晚一般不会超过3周的时间。
首先考虑是的生理性黄疸,只要不是很严重,多可以在两周内完全消失,如果黄疸比较重或者持续不退,则为病理性黄疸,需要住院治疗,如果没有并发其他疾病的,所述的症状应该是生理性黄疸,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度。