小儿急性髓样白血病吃什么药

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小儿急性髓样白血病吃什么药
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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1.化疗 近25年儿童AML 5年以上的CCR由10%增至40%这个进步由于许多有效诱导缓解方案的应用:较好的策略预防复发;支持治疗的改进提高强化疗及大剂量的安全性和可行性   (1)诱导缓解治疗:化疗成功的前提是设计一个快速杀伤白血病细胞方案 ①常用的药物:柔红霉素(DNR)伊达比星(去甲氧柔红霉素)阿柔比星(阿克拉霉素)米托蒽醌(Mito)鬼臼类(依托泊苷和替尼泊苷)阿霉素(多柔比星)高三尖杉脂碱安吖定(AMSA胺苯吖啶)硫鸟嘌呤(6-TG)等 ②诱导缓解方案: A.DA或DAE方案:柔红霉素(DNR) 40mg/(m2?d)静注第1~3天阿糖胞苷(Ara-C) 100~150mg/(m2?d)静脉注射或肌注每12小时1次第1~7天这就是“DA”方案若在疗程第3~5天加VP16 150mg/(m2?d)静点即为“DAE” B.HA方案:即高三尖杉脂碱4~6mg/(m2?d)静注第1~7天;阿糖胞苷(Ara-C)用法同上 C.DAT或HAT方案:硫鸟嘌呤(6-TG)75mg/(m2?d)口服第1~7天;其余同DA(或HA)方案 D.IA方案:伊达比星(IDR去甲氧柔红霉素)10~12mg/(m2?d)静注第1~3天阿糖胞苷(Ara-C)用法同上一般首选DA方案多数病人用一个疗程即可获得缓解DA方案被认为AML诱导缓解的经典方案有研究表明是否加用硫鸟嘌呤(6-TG)或依托泊苷(VP-16)并不能提高无病存活率1/3病人需2个疗程达到CRM4M5可首选DAE方案化疗第10~14天骨髓穿刺如原始 早幼细胞≥20%骨髓增生活跃即可开始第2个疗程两个疗程间隔2~3周若应用两个疗程后原始 早幼细胞仍>20%则应更换其他方案 ③M3的诱导分化治疗:诱导分化治疗是指应用能够促进白血病细胞分化成熟或能够调节白血病细胞表型以增强其对药物敏感性的诱导分化剂目前应用最有效的是用维A酸(全反式维甲酸)ATRA治疗急性早幼粒细胞白血病(M3型)用法为20~40mg/(m2?d)口服目前赞成在用ATRA诱导分化治疗第5天后加用DACR率可达到75%左右M3早期易发生弥漫性血管内凝血(DIC)用RATA的同时加用冰冻血浆输血小板可预防出血进行以上诱导缓解治疗后若有HLA相合的同胞兄妹供体则作同种异基因造血干细胞移植若无HLA相合的供体则接受下一阶段巩固治疗
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 白血病药物是很难彻底治愈的,建议你最好到医院住院治疗,避免劳累情绪激动,定期复查看看
相关问答

采取抗生素的药物积极的进行消炎治疗。白血病发烧,可能是有炎症,白血病属于血癌,本身的抵抗力比较低,容易导致细菌侵入出现发烧,必要时需住院进行治疗,同时多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜,补充维生素。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

白血病可以选择支持治疗,化疗,骨髓移植,不同的白血病例行治疗的方案是不一样的,在白血病急性期,一般选择化疗药物建议不要随便乱用在这里,也不好开药,以免病情恶化。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

结合使用化疗药物治疗,同时物理降温,严重时可以服用退烧药等,但是需要·定期血常规检查,如果贫血严重,需要·及时输血治疗,同时建议加强饮食营养,增强抵抗力,这有助于控制病情发展的。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般情况下,小儿流鼻血不一定是白血病,不同类型的急性白血病具有以下特点:
1.多数发病迅速,极个别患者病情较轻,初期症状为脸色苍白、乏力、食欲减退、鼻出血、牙龈出血等;少部分儿童表现为发烧及与风湿性关节炎相似的骨头疼痛;2.发烧;
3.贫血;
4.出血:以紫癜,瘀斑,鼻出血,齿龈出血,消化道出血及血尿等症状。是否是白血病,要综合孩子的症状、体征和化验结果,不能仅凭流鼻血来确诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

是慢性粒细胞性白血病,会引起的脾肿大,脾功能亢进,所以会引起的血小板明显增高,对身体是有一定影响的。对于血小板增高,配合清热解毒,活血化瘀的中药治疗,相对效果比较好一些,避免疾病的加重。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

小孩查白血病,可以通过观察临床症状、血常规检查、骨髓穿刺术等方式来进行。
小孩查白血病,首先要根据孩子临床症状进行判断,如果孩子有频繁的发热,同时伴有乏力、颜面苍白、皮下出血、精神不振等情况,可能提示小孩有白血病,家长应及时领孩子到医院做血常规检查,如果血常规表现出白细胞总数异常升高或者是降低,同时伴有贫血或者血小板减少等情况,必要时应行骨髓穿刺术进行检查,最终确诊是否是白血病。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治