小儿骨与关节结核吃什么药

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小儿骨与关节结核吃什么药
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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目前仍主张全身治疗和局部治疗相结合。前者包括适当休息、加强营养和抗结核药物治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠等,其中异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等疗效好,副作用少,常作为治疗结核的一线药物。因链霉素对第Ⅷ对脑神经损害较大,故应慎用。药物治疗应该遵循早期、联合、足量及全程的用药原则,整个疗程的用药时间不少于9~12个月。每天用药需要2种或2种以上的药物同时应用,持续4~8周更换其中1种药物,如此交替使用。局部治疗主要有对受累肢体的制动和手术治疗。通常采取皮肤牵引或石膏固定,使受累肢体保持在功能位休息,待疼痛和肌肉痉挛明显缓解之后,可适当进行功能练习。手术治疗的方法较多。如病灶清除,滑膜切除、关节融合、脊髓减压及截骨矫形等。通常根据病变部位、病程的阶段、药物治疗反应和是否有合并症等,选择手术方法,诸如椎体结核出现脊髓受压的症状与体征。就应及时手术治疗,在清除病灶的同时,还需做脊髓减压。然而。病灶清除术是最常用的手术,在抗结核药物和全身支持疗法的辅助下,通过不同的手术途径,显露及进入病灶,清除死骨和坏死的软骨、干酪样物质、肉芽组织及脓液,可明显缩短疗程,防止并发症和保留关节及肢体功能,术后继续用药物治疗,可使骨、关节结核彻底治愈。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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一、单纯滑膜或骨结核用石膏托将肘关节固定90°屈曲和前臂旋转中立位直至肘关节肌肉痉挛、疼痛消失为止,每日取下石膏托行肘关节屈曲和前臂旋转活动2~3次。单纯骨结核特别位于关节外者,应及早手术清除单纯滑膜结核,可关节内注射INH治疗,均经肱骨外髁和桡骨小头间或肘关节后侧尺骨鹰嘴和肱骨滑车间注入。   二、滑膜结核或早期全关节结核保守治疗未见好转可实行手术治疗   1、肘关节单纯滑膜结核治疗 经肘关节后侧途径在肘关节后方“S”切口或直切口肱三头肌妥作舌状向下翻转在肘关节水平向肱骨内、外上踝切开,将伸屈肌总妥分别自肱骨内、外上踝行骨膜下剥开,显露肘关节内外侧副韧带,桡骨环形韧带,桡骨环形韧带及关节囊屈曲肘关节于90°,切断肘关节内、外侧副韧带环形韧带、关节囊和滑膜,进入肘关节。   将肱尺肱桡和上尺桡关节后方的增厚和水肿的滑膜切除,并刮除软骨边缘的肉芽组织。进一步屈曲肘关节至120°左右切除肘关节前方的滑膜及坏死组织。   冲洗局部将切断的侧副韧带、环状韧带关节囊和三头肌健缝合。石膏托固定3周后开始关节功能锻炼。   2、单纯骨结核的治疗   无明显死骨中必型或边缘型骨结核未累及肘关节者先行非手术治疗,如疗效不好可根据骨病灶的部位,采取不同的手术切口。
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骨与关节结核是指结核分枝杆菌侵入骨或关节而引起的继发性感染性疾病。结核杆菌侵入骨骼或关节面,引起肺外继发感染,是肺源性结核病的主要原因,约有5%~10%。其中50%为脊柱结核,15%为髋部结核,15%为膝关节结核。骨关节结核是由外伤、营养不良、抵抗力下降等因素引发的,引发体内潜藏的肺结核细菌,导致骨骼和关节受到损伤,从而导致关节僵硬、活动受限、畸形甚至瘫痪。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨与关节结核有关节肿胀,疼痛等表现。主要表现为:
1、关节肿胀:关节结核病人会有关节肿胀,这就是所谓的结核性滑膜炎。
2、关节疼痛、活动受限。
3、反复破溃流脓:如果感染没有得到很好的控制,关节部位会发生破溃,关节附近会有窦道,窦道会有脓液流出,这是由于坏死的骨头、组织等物质的溃烂。一段时间后,鼻窦可以自己愈合,但是过不了多久伤口就会再次破溃,会有反复的流脓、流脓等情况。

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脊柱结核以骨和关节结核最为常见,约占50%。15%为膝关节结核,15%为髋部结核。因为结核菌很容易在人体的血管末端停留,从而导致机体的免疫力下降,从而刺激它的生长和增殖而引起脊柱结核。腰椎骨结核的发病率最高。其次是胸椎结核、脊柱结核。关节结核以膝关节结核、髋关节结核为主。大多数是由单纯的滑膜结核发展而来,其它的则比较少见。

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骨关节结核需通过护理、制动、药物以及手术的方式进行治疗。
1.护理:患者需加强营养,身体的健康状况与病情的好转和恶化有很大关系,休息和营养可以减少消耗,降低体温,增加体重,有利于恢复体力。
2.制动:局部制动可以减少患处的活动,减轻疼痛,减少关节损伤组织的修复。
3.药物:患者需在医生指导下使用抗结核药物关键是正规治疗和早期联合用药,用药时要注意三联或四联,同时使用杀菌药和抑菌药,三到四个月内更换药物,减少耐药性,用量要充足,有效抑制菌浓度。
4.手术:对于出现脓肿形成、骨破坏范围大、关节软骨破坏、神经压迫症状的患者,需要手术治疗,及时清除病灶,控制病情发展。

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关节结核是由于感染了关节而引起的一种很重的疾病。临床上常见的是关节结核的继发性病变,主要发生在肺脏,肺结核是由血液循环系统扩散到人体的,在关节内扩散,并在关节内增殖,发病较慢。
其主要症状有低热、乏力、盗汗、关节疼痛、关节积液、肿胀等症状。需要注意全身和局部的综合疗法,四联抗结核药,局部用抗结核药,清除滑膜等。

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一般情况下,肺结核咳嗽吃什么药需根据实际情况来判断,具体内容如下:
肺结核是一种有感染力的呼吸道传染病。临床表现为咳嗽、咳痰、低烧、疲倦等。需要去正规的传染性疾病的医院,在医师的建议下进行系统的用药。如果还咳嗽,需要去医院做个X线和化验,然后根据具体的症状使用相应的药物。如果合并有炎症,可以服用一些抗结核的药物,比如头孢类的,还可以吃利福平、异烟酰胺等药物,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究