小细胞肺癌的症状主要有咳嗽，咯血，胸闷、气短，胸痛，咽下困难，呛咳，声音嘶哑等。如果不治疗，小细胞肺癌自诊断起的中位生存期不足三个月，如果合理治疗，大概可以延长生存1年左右。
1年—2年，患者有无其他并发症，有无其他重大器官的损伤，还有患者的年龄，身体素质，小细胞癌的分期，手术时所选择的治疗方法和术后的护理是否得当等都应是影响小细胞肺癌患者生存时间的因素。
小细胞肺癌能活两年。平常一般在临床中都是5年生存率，能够存活5年以上。局限期的小细胞肺癌的5年生存率在20%左右。但是对于广泛期的病患，超过5年生存的可能性就比较小。
小细胞肺癌恶性程度很高，不治疗的话，顺其自然病人生存期只有三个月，小细胞肺癌有全身播种的趋势，不过对付这个恶魔还是有办法，那就是对化疗放疗都比较敏感，20%的患者是可以治愈的，确诊小细胞肺癌，不会做手术，会化疗或者放疗。
有可能有头痛、呕吐，甚至出现相应肢体的功能受损，压迫大脑的重要运动功能区，可能出现肢体偏瘫。转移到肝脏，可能会影响肝功能，病人食欲下降。如果纵隔淋巴结很大，压迫气管、食道，会影响病人进食，压迫气管可能会出现严重的呼吸困难，声音嘶哑等症状。
小细胞肺癌出现声音嘶哑，若压迫气管或食管，引起呼吸或吞咽困难，纵隔肿瘤压迫上腔静脉，出现头颈部肿胀、气急、浅表静脉怒张等上腔静脉综合征。小细胞肺癌的症状多数人会出现胸部胀痛，有些人还会出现呼吸无力，面色发黄，咳嗽，气喘，小细胞肺癌早期是可以完全通过手术治疗的。
