15岁男孩,近半年常右上腹痛,偶尔有腹胀呕吐,食欲正常体重....

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15岁男孩,近半年常右上腹痛,偶尔有腹胀呕吐,食欲正常体重减少快20斤,B超CT未见明显异常,治疗无效。去年10月体育课后喝一瓶冷饮后发烧就医,胸腹B超CT检查未见异常,用头孢和甲硝锉缓解;后小腿从皮下脂肪层长包块,变大变红,用炉甘石外涂治疗;体重开始迅速减轻;从去年58公斤到现在的48公斤。精神状态正常,学习正常。经常腹痛腹胀,血常规检查白细胞最高到22点几,大便尿液检查也基本正常,食欲正常,不敢运动;现在用枫蓼肠胃康颗粒和胃动力药,不腹胀但腹痛持续。请问医生究竟可能是什么原因?该怎么检查?如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋家宏 主治医师 四川省第三人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌
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问题分析:你好,建议检查是否是结肠炎。所以最好还是应该检查结肠镜首先看看。您的情况多半是因为这个引起的 .
意见建议:建议口服肠炎宁,结肠炎丸.整肠生胶囊,注意生活应该规律,日常饮食宜采用软而容易消化,富于营养的食物
相关问答

通常来说,右上腹痛跟胃病有关系,也可能没有关系。
有胃病时,会有左上腹部的疼痛和不适,所以当患者有右侧上腹部的疼痛时,要怀疑是胃溃疡、胃癌、胃炎等胃部疾病引起的。但如果患者有了胆囊炎或是胆囊结石,那么也可能会有右边上腹部疼痛的症状。又比如肝炎、肝硬化、肝癌等,都可能会引起右上腹部的疼痛。此外,还有部分脂肪肝的病人会感觉到右上腹部的疼痛。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,儿童出现腹痛、腹胀、呕吐的症状,可能是由于消化系统功能低下、胃气上逆所致,可以口服保和丸、舒肝和胃丸、大山楂丸等药物。
还可以口服枯草杆菌二联活菌胶囊、乳酸菌素片等调节胃肠菌群的药物。如果孩子的上述症状持续不断,并且有逐渐加重的趋势,一定要及时到医院检查,明确病因,及时吃药,以免耽误治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿腹痛腹胀呕吐主要包括下列几种原因:
第一种是肠胃性流感,还会出现咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等情况。第二种是急性胃肠炎,主要表现为上腹部的剧烈腹痛,还会有拉肚子的症状。第三,是肠系膜淋巴结,腹部疼痛多见于脐部,且有反复的病程。第四种是急性肠梗阻,主要表现在右侧下腹部。第五种是胆囊炎,主要表现在右侧的上腹部。第六,肠阻塞,有可能伴有肛管阻塞和排泄。所以,在临床上要明确病因。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

早孕偶尔腹痛正常:
子宫在胚胎发育过程中逐渐变大,加上体内激素的作用以及子宫韧带的牵拉,很多孕妇这时会出现肚子疼痛、不适的现象,如果这种疼痛是轻微的,休息后就可缓解,并且不伴随出血等其他症状,偶尔有针扎感,也是正常的。最常见的就是先兆流产和宫外孕,尤其宫外孕一定是需要注意的。如果吃了变质食物或过冷食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠早期出现轻微的肚子是很常见的。孕期的激素水平会影响到女性的各个系统和脏腑的机能。当精子和卵细胞受精后,黄体会产生更多的孕激素来保持怀孕。妊娠荷尔蒙分泌增加,会造成胃肠机能失调,使胃肠道活动能力降低,从而使胃肠排泄速度减缓,从而产生腹部肿胀。日常生活中要多运动,避免久坐、久站,有助于缓解相关不适。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胆红素三项都高会提示肝细胞的损伤、肝细胞的炎症。那么需要进行相应的腹部彩超的检查,还需要排除病毒性肝炎的指标,需要排除肝硬化、脂肪性肝炎。要针对具体的病因来治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。