通常情况下，四个月宝宝嗓子哑了可能与哭闹、进食过快、疾病等原因导致的。
1.宝宝发脾气，剧烈的哭闹，容易引起声带水肿，可导致声音嘶哑；
2.宝宝进食过快，呛咳后，容易导致嗓子哑。
3.宝宝有较为严重的胃食道反流，反流的胃内容物刺激声带，或出现呼吸道病毒、细菌感染，引起急性喉炎，声带水肿发炎，可能会导致嗓子哑了。
宝宝发烧嗓子哑了，考虑急性喉炎。简单说就是喉头水肿，喉头水肿容易导致呼吸困难，严重时会危及生命，喉炎一般在夜里比较严重，所以需要引起重视。喉炎一般由病毒、细菌感染、过敏引起，所以需要完善血常规检查，如果血常规里白细胞高，需要使用药物。
出现感冒可导致发热，鼻塞，打喷嚏，流鼻涕等症状同时伴有咳嗽咳痰考虑是由于急性气管炎导致，主要是由于病原体感染引起。多注意休息，可以用易坦静化痰以及行血常规及胸片检查。
可以配合中医的疗法，可以给孩子按揉按揉，定喘穴，肺俞穴，大椎穴，也能有效缓解孩子，咳嗽有痰的症状。孩子比较小，吞咽功能发育还不完善，所以说孩子不会咳痰，晚上可以让孩子侧躺，适当给拍拍后背，可以帮助痰液排出。
嗓子哑咳嗽有痰可能是咽喉炎的表现。咽喉炎是耳鼻喉极为常见的疾病。积极去除致病因素，不吸烟不喝酒，禁食辛辣刺激的饮食，注意不要用嗓过度，避免粉尘刺激等职业暴露。
是可以做雾化的，雾化是通过呼吸道，将药物是吸入患病的部位，能起到很好的治疗效果，雾化是一个较为新型的治疗喉咙去痰方法，它是把药物喷成超微粒结构，通过呼吸带到支气管、肺部的表面黏膜，达到洁净气道、湿化气道，局部治疗等效果，而且具有用药少、效果好、副作用小的特点。
