血压高联合用药再加一种药?还是换药?

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血压高联合用药再加一种药?还是换药?我妈吃硝苯地平早中晚一天3次,依那普利2次,血压中午晚上一直在140,100左右,我想再加氢氯噻嗪片25mg,是加半片还是1片?硝本地平还用去掉1次吗?
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院其他 三级甲等
擅长:全科、体检分析、检验
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问题分析:你好;患了高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗 .否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:
意见建议:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的
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一般血压的正常波动趋势是上午6-10点以及下午4-8点,这是一天当中血压最高的两个时间段。到了晚上相对而言,血压就逐渐下降,尤其是在凌晨阶段,是一天当中血压最低的时候。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

右臂的血压通常会高于左臂,有的人压差大一些,有的人小一些,两侧手臂的血压值可以相差十毫米汞柱左右都是正常现象,一般应该是早晨起来没有活动的,测量血压的值是比较准确的,平时生活中应当注意保持清淡饮食习惯,早睡早起,不要熬夜。

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轻度的高血压一般可以没有症状。血压过高时,可有头晕、头痛、眼胀、恶心、呕吐、心绪烦躁、睡眠欠佳、易疲劳等症状。如果严重的高血压导致心力衰竭还可以有心衰的症状,比如呼吸困难、端坐呼吸灯。如果高血压导致急性脑血管病出现,可有意识丧失、言语不利、肢体活动不利等症状。如果高血压伴有眼底出血,还会有视物不清。

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生气也是会导致血压升高的,这是由于情绪上的明显变化,从而引起血管收缩,就会出现有血压增高的表现,对于高血压病的人来说,建议服用短效的降压药,让它起到临时控制血压的作用。高血压受很多因素影响,其中情绪失控、紧张、焦虑都会诱发高血压,所以平时要注意心态,避免在紧张、焦虑的环境下工作,适当休息,加强体育锻炼。

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血压在一天中的不同时间是不同的。晚上血压高,可能是由于血压不稳定引起的。与自己的生活饮食习惯有关系,比如情绪过于激动,常喝浓茶,浓咖啡。如果是高血压患者,可能是由于白天服用降压药而导致夜间血压升高。患者平时要多注意自己的生活饮食习惯,夜间尽量不要进食,不要吃高胆固醇的食物,多补充维生素。

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适量补钙,高血压患者普遍显示钙的摄入量较少,适量补钙或增加硬水和牛奶的饮用量,可使血压不同程度地降低。适当运动,每日至少3次,每次20分钟做体操或运动,能改善血压情况。控制体重,超重者应努力减肥,这是降压的最佳方法。

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