声带小结可以不用手术，成人声带小结一般需行保守治疗，改变说话方式，少说话，避免大声喊叫，可以口服清喉药物，大多数声带小结会变小，不影响发音，可以不做手术，如治疗无明显好转，可以采取手术治疗。
小孩声带小结手术基本不痛，注意术后护理，具体分析如下：
如果是比较大的声带小结，一般需要通过外科手术来治疗，现在小孩声带小结手术一般都是在全麻的情况下，在支撑喉镜下，显微镜下进行激光切除，术中出血少，创伤小，恢复快，一般都不会感觉到痛苦，但要尽量减少可能导致声带小结的因素，建议小孩改变不良的发生习惯，预防声带小结复发。
一般情况下，小儿双声带小结，不一定需要手术治疗。具体分析如下：
小儿的年龄比较小，做手术通常不能合作。因此，对于小儿，以保守疗法为主。发声过度，讲话时间太久，导致声带损伤。因此，声带小结、声嘶哑是临床上的常见表现。可以遵医嘱使用蒲地蓝、金嗓散结丸、黄氏响声丹等药物进行之劳。即使是小儿双声带小结，只要采取适当的措施，也有希望完全消除，因此一定需要手术治疗。
一般情况下，小孩子声带小结的治疗关健是减少发声，包括发声的次数、时间和强度，目的就是保证声带充分休息。
如果声带小结较小，不是很明显，我们可以通过药物保守治疗。同时，家长要嘱咐小孩尽量的减少嘶喊的次数，早期可用布地奈德雾化吸入，减轻局部水肿，一般情况下声带小结都会自愈。如果声带小结较大，采用全麻下声带小结摘除术。
小儿声带小结都是由于患儿长期大声喊叫，声带劳损所致的特殊类型的慢性咽炎。早期症状轻微的声带小结，采用保守治疗的方法，声带小结可缩小或消失。治疗关健是减少发声，包括发声的次数、时间和强度，目的就是保证声带充分休息。
