一般情况下,对于没有骨折移位的成年人和小孩来说,在不需要入院的情况下,可以采取保守疗法。但在开放的断裂中,有血管和神经的损害;有明显的骨折错位,有穿透皮肤形成开放性断裂的风险;合并有肩部断裂而导致浮动肩部;锁骨下段骨折伴有喙锁韧带破裂及肩锁关节脱臼;有显著的短缩性,对人体的美学有很大的损害;对于不能接受保守疗法的病人,推荐入院接受外科手术,建议患者及时去医院就诊,结合自己的实际情况选择合适的治疗方案。
锁骨骨折愈合了,钢板还是建议取出来。首先钢板属于一种异物,长期留在身体内,有可能导致慢性的炎症,或者是感染。另外,如果钢板在体内留置时间比较长,以后再取的话是十分困难的,有可能造成的创伤比较大。钢板属于金属的内固定,在天气寒冷的时候,会感到骨折的部位比较凉,对局部的血液循环也是有影响的。
锁骨骨折可以通过八字绷带固定来治疗。锁骨骨折是一种比较常见的疾病,主要是因为在运动中受到高强度的伤害,比如踢球、打球等,锁骨部位会出现红肿、疼痛等症状。对于年轻的病人,如果骨折移位不明显,可以采取保守疗法,八字绷带固定8-12周,然后定期拍片,观察骨折是否已经愈合。骨折断端的移位较大,甚至是粉碎性骨折,通常都是要进行功能恢复的,一般都会进行切开手术。一般情况下,锁骨骨折需要一年到一年半的时间才能完全恢复,可以拆卸锁骨钢板。
保守处理分为八字绑带外固定和石膏外固定,常用的固定方法是八字绑带外固定,需要定期的复查照片,依据骨折移位的大小进行调整,加上口服活血通经和长骨痂的药物。固定4到6周以后就可以拆除八字绑带,进行肩关节的康复锻炼。
成人锁骨骨折的愈合时间需要三个月左右。年龄越小,骨折愈合的时间就越短。小孩的锁骨骨折可能三四个星期左右就能够愈合。锁骨骨折愈合以后不会留下什么后遗症的。如果现在胳膊还抬不起来,那么锁骨有可能还没有完全愈合。等到锁骨骨折愈合以后,胳膊就能够抬起来活动了。
儿童的锁骨骨折愈合时间根据儿童的年龄而不同。比如新生儿在生产的时候出现了锁骨骨折,这种骨折大约在七天就能愈合。年龄再大一点,比如上学走路的时候,摔伤的锁骨骨折大约在两周之内可以愈合。如果没有移位的骨折,比如十岁以上的小孩,我们将进行保守治疗。大概在四周之内能愈合。