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查出肺部存在3mm结节是需要进行随访的,这一情况属于微结节,大多为良性结节,但也需做到动态观察结节的变化。主要是因磨玻璃结节其生长速度非常缓慢,因此就需要较长的观察时间,约至3到6年的时间或是更长,因此,对于肺部存有3mm结节的患者是需要做到定期随访的。而目前临床对于小于5mm的结节,通常建议每年行CT复查,如果结节在2至3年内没有出现增大,并且均匀实变密度也无变化的,则考虑良性的可能性。
5mm磨玻璃结节良性的几率较小。如果磨玻璃结节不超过5mm,那么有可能是良性的。磨玻璃样结节是一种影像学表现,其自身密度不均匀,且有毛刺。这样看来,有较大的可能是恶性肿瘤。5mm的磨玻璃状结节是肺部占位性结节中的一种较小的结节,对于恶性肿瘤,可以通过超声引导下的针刺活检,对其进行病理学检查,如果发现是恶性的,则可以判定为恶性肿瘤。
5mm的磨玻璃结节需不需要手术,是不能片面的说必须手术或者不用手术,磨玻璃结节要动态的观察,这一类结节有癌变的可能性,或者说有一部分癌症很早期的时候在CT上就表现为磨玻璃结节,由于5mm的结节太小,增强CT和Pet—CT都无法定性,可以定期复查CT,观察其变化,如果长的很快或者出现分叶、毛刺,这就怀疑恶性肿瘤,需立即手术治疗,如果一直变化不大,可继续动态观察。
肺部结节5mm不是很大,只能通过随访复查,查看结节大小和形态的变化,可以在第3个月,第6个月,第12个月这样进行周期性的复查,如果结节有增大的现象,同时伴有咳嗽,胸痛,呼吸困难的等症状,及时去进行病理穿刺,进行确诊,如果是炎症的话,可以采取药物治疗,防止癌变。
大约3次后可以进行随访。肺结节小于或等于5毫米,大多数都没有问题。如果它们超过了极限,应该高度关注。当发现直径小于5毫米的纯磨玻璃结节时,不需要太担心,因为该结节导致肺癌的可能性非常小,定期CT复查就足够了。如果结节大于5毫米,CT应该每3个月检查一次,比较结节的大小。如果结核数量增加,并且结核中含有大量成分,立即寻求医疗,以避免疾病的进一步发展。
肺实性结节5mm不是很严重,小于6mm的情况无论是单发还是多发的实性结节,一般是要求每年复查一次。肺实性结节虽然不同于肿瘤,但是也不可过于大意,有些结节可能会发展成癌变或者癌前病变,需要按照医生的安排来做检查。