请问新生儿抢救时怎么判断有酸中毒，（没设备查PH值时）以及什么时候用碳酸氢钠。和碳酸氢钠的用法。
非常感谢
牛酸中毒常由休克，糖尿病酮症，尿毒症，腹泻，呼吸系统疾病，感染等因素引起，因酸中毒病因众多，临床症状及体征复杂多样，如慢性阻塞性肺疾病，哮喘等因素引起。主要表现为意识模糊。甚至昏迷乏力，呼吸深快，呼气有臭苹果味，血糖高，血酮高，尿酮阳性，可出现腹泻，呕吐等消化道症状。
儿童酸中毒多是由于拉肚子、呕吐导致体内的一些水分丢失而导致的。宝宝的年龄越小，对水的耐受能力越差，脱水以后出现酸中毒的概率越高。轻度的酸中毒症状是不明显的，常常被原发疾病所掩盖。中重度的酸中毒，表现为呼吸深而有力，口唇呈樱桃红色，精神比较萎靡，嗜睡，恶心，频繁的呕吐，心率增快，烦躁不安，有的甚至会出现昏睡，昏迷，惊厥。
酸中毒原因有很多种，体内二氧化碳水平增加，容易导致呼吸酸中毒，人体代谢紊乱容易导致代谢性酸中毒，糖尿病患者容易出现代谢性酸中毒的问题，乳酸积聚会导致人体酸中毒。
高钾血症是由酸中毒造成的。
通常情况下，在酸中毒的时候，会增加细胞外液的氢气，从而引起体内的钾离子迁移到细胞外，从而引起血液中的钾浓度增高。但是，实际的情况要比想象的要复杂的多，比如呼吸性酸中毒并不会伴随高钾血症，但是也不能保证代谢性酸中毒合并高钾血症。当出现代谢性酸中毒时，会出现高钾的情况，需要积极治疗。
代谢性酸中毒可能出现腹泻、恶心、呕吐、食欲下降，也可能出现呼吸系统症状。还会疲乏、嗜睡、反应迟缓，严重可以出现神志不清、昏迷。代谢性酸中毒通常由于产酸过多，比如乳酸堆积、碱性物质丢失以及肝肾功能不全。
酸中毒原因有很多种，体内二氧化碳水平增加，容易导致呼吸酸中毒，人体代谢紊乱容易导致代谢性酸中毒，患有糖尿病容易出现代谢性酸中毒的问题，乳酸积聚会导致人体酸中毒。
