急性特发性血小板减少性紫癜昨天发?急性特发性血小板...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
急性特发性血小板减少性紫癜昨天发?急性特发性血小板减少性紫癜昨天发现孩子身上起红点子,今天早上就来医院了,输液的时候孩子口腔内也有那种红点子,扎针出血挺难止血的,检查血小板是23很低这病来的挺急,几乎遍及全身。孩子现在出生一个半月。请不要复制一大批文献。。目前输液免疫球蛋白。没有遗传史请问孩子应该采取怎样的治疗方案,怎样比较有效,都应该做什么检查,主要看哪几项?这几项能说明的意义,家长在这里求您了,也先谢谢您。急!!!!!!!!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
梁佳佳 医生会员 河北省鹿泉市妇幼医院妇产科 一级甲等
擅长:阴道炎 子宫肌瘤 不孕不育
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问题分析: 血小板减少性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身,重症患者伴关节疼痛或腹痛,便血、吐血、崩溃等,严重者可发展为紫癜性肾炎。血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。
意见建议:西医疗法;一:一般治疗:急性型及重症者应住院治疗。二、肾上腺皮质激素:急、慢性型出血较重者,应首选肾上腺皮质激素。 三、脾切除:脾切除是有效疗法之一。四、免疫抑制剂。五、免疫球蛋白。六、达那唑。七、输注血小板。八、血浆置换。九、促血小板生成药
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好 过敏性紫癜无特效疗法, 指导意见: 单纯者可用复方芦丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻辛辣食物
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朱键 昆明市儿童医院内科 三级
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:您好,急性特发性血小板减少性紫癜一般发病前1~3周常有急性上呼吸道感染或其他诱发因素,所以在解决了原发因素是可以得到缓解的,检查方面要做血常规及骨髓穿刺,主要看血小板数及巨核细胞。治疗方面肾上腺皮质激素对慢性型有较好的疗效;静脉注射免疫球蛋白对急性型有很好的疗效,当然也可以用血浆置换治疗。
意见建议:急性型病程短的数天,长的可达半年。病程超过半年以上仍不能恢复者,应考虑为慢性型。少数ITP在自然恢复后,因某些感染性疾病而诱使本病再发。所以您应该积极治疗。现在血小板低,应尽量避免碰撞。
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达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药,首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗,轻微的密切观察就可以,不需要用药,出血风险比较高的要注意卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

防止严重出血,降低因严重出血导致的死亡率为目标。强调个体化治疗,结合血小板水平确定治疗方案,大多数不需要治疗,需要定期门诊随诊以避免感染,血常规需定期复查了解血小板水平;当糖皮质激素治疗无效或出现糖皮质激素依赖及出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)时,应及早行脾切除治疗。

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一般特发性血小板减少性紫癜病例不需给以其他特殊治疗。急性病例在半年内恢复者占百分之七十八点三。特发性血小板减少性紫癜急性病例主要于出现症状一至两周内出血较为严重,因此在特发性血小板减少性紫癜发病的初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度症状的病人需要卧床休息。

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特发性血小板减少性紫癜目前叫原发免疫性血小板减少症,该病很严重,因为该病是以出血为首发表现,大部分人表现为皮肤出血,在双下肢出现了很多小红点,甚至在口腔黏膜里出现较多血疱。

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血小板减少可以导致紫癜发生,可以根据情况使用药物治疗,如果血小板低于正常范围很多,可以采取输血小板治疗。此外还要注意是否有血液病骨髓病变发生,建议到医院血液科就诊,在医生指导下进行治疗。注意休息,避免外伤发生。

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特发性血小板减少性紫癜多数病人还是能够治愈的,主要应用糖皮质激素,百分之60-百分之75的有效,但是在减药或停药时,易反复,需要长期服用在治疗当中,不规律的用药会造成治疗的失败。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。