怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。
脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致，导致脑室扩张积水，从而压迫正常脑组织。其病因复杂，临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上，在一到1.5厘米之间，应进行核磁共振，明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺，如确属畸形推荐引产。
脑积水可以进行手术治疗。V—P分流术适合于大多数类型的脑积水。L—P分流术适合于交通性脑积水和正压性脑积水，有小脑扁桃体下疝的患者为禁忌证。平时不要吃辛辣刺激性的食物。
对于外伤引起的脑积水，主要是基于积水量。如果脑积水相对较少，大部分脑积水可以通过随后的积极治疗完全吸收。然而，对于脑积水量相对较大，一般是不太可能被吸收的，有必要积极到正规医院的神经外科进行手术治疗。
大多数脑积水患儿均应在专科医生的指导下进行手术治疗。目前脑积水手术治疗技术已经比较成熟，疗效亦较好。平时多注意观察孩子，避免发生意外，多给孩子喝水，注意观察天气情况，随时给孩子增减衣物。
婴儿脑积水应该快些治疗，主要是手术治疗，但是手术方式有很多种，可以采取侧脑室腹腔分流的办法来治疗，还可以采取三脑室底造瘘的办法，治疗期间需要做好婴儿的护理工作，能帮助宝宝快些治好。
脑积水能活多久要看疾病的发展阶段，如果是婴幼儿的脑积水，早期进行过治疗处理，基本不会影响患者寿命，但如果对于中晚期像巨头症的患者，即使做了手术治疗，将来的生存率也不高。
