腰疼、脚后根发木,早晨起床腰及颈椎发硬右手无力,但验血正常。...

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腰疼、脚后根发木,早晨起床腰及颈椎发硬右手无力,但验血正常。拍片轻微椎间盘突出。医生早期怀疑强直性脊椎炎。因血液正常而排除。问题:1、此病的症状是什么样的?2、什么原因造成的?3、如果是此病生活中应注意什么?
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李伟 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
这位朋友你好:
强直性脊椎炎又称竹节风,目前医学界对此症无满意认识。主要多发青年人,初期表现为下腰部疼痛,因强直性脊椎炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立。前后脊柱活动功能受限,琥珀软坚膏配合风湿宁胶囊能有效控制强脊炎,软化钙化组织,消除疼痛,结合功能锻炼,会取较好治愈效果。强直性脊柱炎的病因尚未完全明确,目前认为与下列因素有一定关系:
(1)基因因素:本病发病与遗传因素有密切关系,强直性脊柱炎的HLA-B27阳性率高达90%~96%,家族遗传阳性率达23.7%。类风湿者其家族的发病率为正常人的2~10倍,而强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍。
(2)感染因素:近年来的研究发现本病的发生可能与感染有关。
A.与肠道感染有关:对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养,结果显示,肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率为43.3%,而正常人阳性率为4.4%,说明强直性脊柱炎与肠道感染有关。近年来柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效较好,也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系的论点。
B.与泌尿生殖系统感染有关:据资料统计,发现部分男性病人有前列腺炎、精囊炎,因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆,然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与滑膜等而引起病变。
C.结核感染和局疗感染等。
(3)内分泌失调或代谢障碍:由于类风湿多见于女性,而强直性脊柱炎多见于男性,故被认为内分泌失调与本病有关。但利用激素治疗类风湿并未取得明显效果,激素失调与本症的关系也没有肯定。肾上腺皮质机能亢进的病人患类风湿或强直性脊柱炎的比率无明显增加或减少。
(4)其他因素:年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷。其它包括外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等,可能与本病有一定关系,但证据不足。
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腰间盘突出是腰背部疼痛.。下肢有时疼痛麻木等。活动后或者是干活后加重。强直性脊柱炎也是腰背部疼痛,越歇越重,活动后减轻。应到正规三甲以上医院检查。可以做腰部ct核磁,明确诊断对症治疗。生活中注意调理。减少腰部活动,避免剧烈运动和重体力劳动,避免负重行走,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手臂麻木,并且头痛、眼花。这些症状一般是由于颈椎间盘的突出压迫到神经导致的;还有脖子疼、肩膀酸疼,这些症状会随着时间的推移而出现加重的迹象,所以应该及时的进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可能会。长时间低头伏案工作的办公族要注意避免使颈椎总是固定一个姿势,要注意让颈椎得到适当的休息,应定期的改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼,适当缓解头部的僵硬。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节慢性进行性炎症为特征的全身性疾病,侵犯四肢和其他器官。如果有必要可以服用止痛药物,但是需要定期复查肝功能,还有肾脏功能检查的。避免出现肝肾功能损害。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可能会。推拿:对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

每个强直的病情,体质不同,治疗方案也是不一样的。需要在医生的指导下,制定合适自己病情的治疗方案。尽早去医院做全面检查,并接受规范诊疗,及时控制住病情。加强强直性脊柱炎护理,加强锻炼,科学饮食,注意忌口,不要吃辛辣刺激的食物,维护身体健康,辅助治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术