我姥姥九十二岁了,现心衰怎么治疗呢

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我姥姥九十二岁了,现心衰怎么治疗呢
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林乐健 副主任医师 解放军总医院第八医学中心内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的治疗。
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问题分析:心衰在凌晨和夜间易发,怀疑患者发生心衰时一定要让其端坐起来呼吸,把双腿自然垂下(这和心梗区别很大,千万不能强迫患者平卧)。在家里可以让患者先吃些利尿剂和强心药(但强心药不可盲目加量,过量会引起中毒,而且毒性很厉害,比如按常规吃半片的吃一片就可以,最多加一倍的量)。由于心衰情况复杂,病情凶险,经过简单急救后,要赶紧送患者去医院检查,做进一步抢救治疗
意见建议:心衰患者平时除了按时吃药,一定要注意防治感冒,因为感冒是加重心衰的诱因。患者根据各自情况,应每隔3个月或半年到医院检查,并进行药物调整治疗。
相关问答

心力衰竭患者的治疗主要以用药为主,辅以生活调理,可有效缓解症状,帮助提升其生活质量。
用于治疗心力衰竭的药物有洋地黄类、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂等,能够改善心力衰竭的问题。此外,患者也可选用机制相对更加明确的中成药,即芪苈强心胶囊。该药物可显著改善冠心病、高血压引起的疲劳乏力、下肢浮肿、胸闷咳嗽、夜睡不能平卧等症状,提高生活质量。
此外,心衰患者平时需保持情绪稳定、清淡饮食,做好预后,以降低症状复发风险,避免加重病情。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

心衰是指各种心脏结构或功能性疾病,导致心室充盈或射血受损,心排血量不足,不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和体循环淤血,器官组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。心衰的治疗包括一般治疗、药物治疗、非药物治疗。一般的治疗主要是控制体重,注意休息,适度活动,积极查找病因和诱因。情况严重者,可以用手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

中医治疗心衰也有很好的效果,主要是辩证医治。如果是心衰急性发作,可以以西医抢救为主,然后病情稳定之后可以使用中成药参麦注射液来控制血压;另外还可以选择健脾、补气、利尿、温阳的药物可以减轻心脏负担缓解水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,对于心衰喘得厉害,以利尿作为第一选择,具体内容如下:
特别是呋塞米、托拉塞米等的利尿剂,并伴有低钠盐或肾脏损害的病人,应考虑加用托伐普坦。除了使用利尿药外,在血压,心跳可以承受的情况下,可以增加使用倍他乐克、比索洛尔等的β阻断药,当左室射血分数低于35%时,推荐使用螺内酯。
日常生活中患者应保持平稳的心理状态,纠正不良的生活方式,遵医嘱正确用药,并注意监测血压变化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。
1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗,可降低肺泡表面张力,阻抗肺水肿。同时要保持坐姿,如果患者呼吸困难,坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量,减轻心脏负荷。
2.因应疗法。病因不同,治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力,降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰,可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。
3.饮食疗法。要保证低盐饮食,避免水钠潴留,增加血容量加重心衰的发展,心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量,否则会使血液循环体量增加,使心力衰竭加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰患者导致的咳嗽主要是因为肺淤血和肺水肿所致,治疗的关键,首先还是要利尿,排除身体内多余的水分,减轻水钠潴留和水肿,在一个就是使用扩血管的药物,改善肺淤血和微循环。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病