颅盖骨折单纯线形骨折无需特殊治疗,但须密切观察,注意有无因脑膜中动脉或颅内静脉窦损伤而继发颅内血肿。对粉碎凹陷骨折,骨折片凹陷深达1厘米以上者,如果因为广泛性脑挫伤引起脑水肿,造成颅内压增高,可能会导致脑疝,需要进行开颅手术治疗,去骨瓣减压术,帮助患者度过急性脑水肿期。
线性骨折在没有严重污染时,将头皮分层缝合即可。有污染时应将骨折边缘咬除,以防术后感染。对粉碎凹陷骨折,骨折片凹陷深达一厘米以上者,颅骨骨折的患者前期密切观察病情非常重要,一旦出现颅内压增高、脑疝等表现,可能要及时行手术治疗。
治疗的好方法有开放性线性骨折的治疗方法,清创术中发现骨折断端间距较宽且渗血较多时应怀疑硬膜外血肿的可能,还有手术治疗的方法,脑脊液漏经保守治疗4周以上不愈者应积极采取措施闭合瘘口,手术的关键在于明确瘘口所在。
治疗的好方法有一般治疗的方法,合并脑脊液漏者患者应取半坐卧位,头偏向患侧,保持口鼻咽部和外耳道清洁,切忌盲目堵塞漏出的脑脊液,并积极预防感染。还有止血治疗的方法压迫患侧颈总动脉,填塞鼻腔或鼻后孔止血,补充血容量和纠正休克。
治疗的方法有止血的治疗方法,颅中窝底骨折引起颈内动脉-海绵窦瘘(CCF)或伴假性动脉瘤时可发生致命性鼻出血,应立即气管插管、清除呼吸道血液,保证通气正常,还有闭合性线性骨折的治疗方法,如无合并的脑挫裂伤或颅内血肿,只需严密观察下对症处理。
治疗的方法有颅底骨折的治疗方法,本身需不要特殊处理,治疗重点应针对颅底骨折引起脑脊液漏、大量鼻出血、颅内高压和颈椎骨折等并发症和后遗症。还有止血的治疗方法,出血控制后立即采取血管内可脱球囊或弹簧圈栓塞治疗来封闭瘘处口。