踝关节肿胀的原因有外伤、感染等。踝关节肿胀是由多种因素引起的。单纯的踝关节肿胀很难确诊，特别是没有外伤史的病人，一般检查不能确诊，要结合病史、临床症状、体格检查等综合考虑，才能达到更好的治疗效果。踝关节肿胀的原因有：
1、外伤：例如踝关节扭伤，可以询问外伤病史。
2、内因：需要做X线片、磁共振、风湿因子、类风湿因子、尿酸等检查，比如下肢血管性疾病、痛风、风湿性关节炎、类风湿关节炎等。
踝关节创伤性关节炎常用的治疗方法有物理疗法，如针灸、红外线、运动疗法：游泳、太极拳、药物疗法：药物疗法只能减缓体表症状，不能阻止骨关节炎的发展，目前还没有完全能够恢复骨关节炎的药物。
滑膜炎可以造成关节肿胀，疼痛，活动受限的症状，需要检查磁共振。滑膜炎患者是可以使用热敷治疗方法的，治疗期间要避免剧烈运动。从常规热敷治疗的病例的随访结果看，热敷属于一类简单有效的治疗滑膜炎的方法，物理治疗为红外线照射。
踝关节炎引起的不适可以微创治疗。激光针刀松解术具有无需手术、无痛苦、治疗时间短、治疗效果好、成本低的优点。平时活动应适当，避免剧烈运动，以减轻踝关节的压力。
关节出现肿胀、伴有疼痛感，通常与关节及其周围组织发生炎症反应有关，会考虑是由类风湿性关节炎等疾病所引起！
如果为类风湿性关节炎，其典型症状为关节疼痛、麻木、僵直等。中医认为，风湿性关节炎属“痹症”范畴，对于辨证属风寒痹阻证，建议患者可服用同仁堂国公酒具有舒筋通络、祛风散寒除湿的功效，能够有效减轻关节肿胀疼痛感，改善关节因寒湿所致的屈伸不利情况。
对于病人出现了韧带损伤的情况，多长时间走路，主要看韧带损伤的程度。如果是单纯的韧带牵拉损伤，而韧带的完整性和连续性没有破坏，只是出现了局部肿胀的情况，一般下地走路的时间是伤后2周，肿胀疼痛明显减轻以后就可以下地走路。
