川崎病严重。川崎病又称为小儿皮肤粘膜淋巴结综合症,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为五岁以下的婴幼儿,男性多于女性,成人及三个月以下的小儿少见。临床表现可有发热、皮疹、颈部非化脓性淋巴结肿大、眼结膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。
去医院检查进一步确诊。川崎病主要症状常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。手足呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以前颈部最为显著,大多在单侧出现,稍有压痛,于发热后3天内发生,数日后自愈。
川崎病本身如果能治好,是不影响寿命的,跟正常人是一样的。另外,川崎病本身是一个自限性疾病,大多数是预后良好的,复发见于1%-2%的患儿。所以川崎病并没有那么可怕,但是未经有效治疗的患儿,有15%-25%可发生冠状动脉瘤,如果动脉瘤非常严重,可能随时有风险。所以这一部分孩子要长期密切随访,每6-12个月应该检查1次。大多数是没有问题的,只有少部分合并有严重的冠状动脉瘤的孩子才是有风险的。
严重川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种急性全身性血管炎症性疾病,易累及中等大小动脉,特别是冠状动脉,成为小儿后天性心脏病最常见的病因。主要表现为急性发热,皮肤黏膜病损或淋巴结肿大,婴幼儿多见。
川崎病好发于婴幼儿及较小儿童,皮疹形态接近麻疹和多形红斑且在发病后第3天才开始,川崎病病人眼、唇、无脓性分泌物及假膜形成并且皮疹不包括水疱和结痂。川崎病病人会出现唇潮红、干裂、出血,舌呈杨梅样;手足硬肿,常跖潮红及后期出现指趾端膜状脱皮;眼结膜无水肿或分泌物;血液检查白细胞总数及粒细胞百分数均增高。
川崎病是一种自限性的疾病,大部分病人的预后都很好。
一般只有1%-2%的儿童会发生川崎病的复发,而那些没有发生管状动脉病变的孩子,一般会在1个月、3个月、6个月、1-2年进行一次全面的身体检查,包括身体检查、心电图、超声心动图等。如果没有得到有效的治疗,约15%-25%的儿童会患上冠状动脉瘤,因此,应该在6-12个月内进行长时间的跟踪。冠状动脉瘤在发病后2年内会自行消失,但仍会出现血管壁增厚、弹性减退等功能障碍。较大的动脉瘤往往难以完全消退,经常会造成血栓和官腔狭窄。