胎心监护是将一个超声多普勒探头放到听胎心的部位,通过机器描记10分钟-20分钟之内的胎心变化,根据胎心变化来判断胎心监护图形的好坏。一般通过胎心基线、基线变异、胎动后加速以及各种减速,来判断胎心监护图形是否正常。
孕38周胎心监护不合格,可以吸氧后复查胎心监护,胎儿有睡眠期,有活跃期,胎心监护是连续监测20分钟胎儿心跳的变化曲线,胎心监护达标说明胎儿的宫内储备能力是正常的,胎心监护不达标时要考虑是不是胎儿处于睡眠期,孕妇如果没吃早饭,低血糖时,胎动也是不活跃的。
宫腔内的宫缩压力不超过20,宫缩的压力达到40~50,就属于有效宫缩了。如果比较具有规律性,说明孕妇已经处于临产的状态。当宫缩压力达到60以上时,宫缩的强度比较高了。应当做好待产的准备,注意观察产程进展情况。
孕32周建议进行胎心监测。通常从32周开始,2个星期进行一次,36个星期一次。
胎心监测的目的是观察胎心音的节律,看看胎心音的节律有没有变化,胎儿的胎心监测通常为一百二十分次到一百六十次/分钟,胎心音超过一百六十次/分或者连续一百次/分,都说明胎儿存在着严重的问题。孕妇喝浓茶咖啡、饥饿等可致胎心异常。所以孕妇应饮食合理、清淡,少喝浓茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激食物。
38周胎心监护不合格应该及时入院治疗。
38周的胎心监测不达标,有可能是因为胎儿窘迫,需要及时住院治疗。通过需要做产科检查、化验检查等,同时给予左侧卧位、吸氧、纠正胎心药物等方式治疗,并通过盆腔彩超了解胎儿在宫内的情况,如果没有明显的改善,就需要进行剖腹产。
建议保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,适当到户外活动,加强体格锻炼,早睡早起,避免过度劳累。
缩宫素应激实验或缩宫素激惹实验,属于自然的子宫收缩,或者是人工引起的宫缩行胎心监测。
在子宫中,压力在6.7-8.0kpa之间,在10分钟之内有3次以上的宫缩。通过对孕妇进行缩宫素刺激实验或压力测试来评价孕妇的子宫情况,以了解孕妇的宫缩和缺氧情况。孕期若有胎儿心脏不正常,可早期诊断胎儿心脏畸形,及时治疗,降低围生期胎儿的死亡率和窒息发生率。