小孩咳嗽有喘 是哮喘还是支气管炎 如何辨别

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小孩17个月咳嗽有点喘,带去社区卫生服务站就诊,医生听诊是哮喘,然后就挂水消炎。有头孢替安和地塞米松之类的药,还做了雾化。开了顺尔宁。因为我们家族没有哮喘病史,所以我第二天就去了市儿童医院复诊。拍片反应是支气管炎,让接着挂水消炎,吃些平喘的药,目前是在吃美浦清支气管扩张剂和小儿咳喘灵。宝宝原来咳嗽都不喘的,这是第一次喘,医生说现在也没办法定性是哮喘,顺尔宁可以暂时不吃。今天去社区接着挂水,医生说顺尔宁要吃的,还要吃三个月。我想请问我孩子到底是什么病,如何医治?
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,其症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。可口服药抗生素和抗过敏药,如咳特灵 酮替芬 扑尔敏,严重加上激素。 
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刘万成 安徽省涡阳县人民医院中医科 二级甲等
擅长:针灸推拿
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咳嗽,多是上感的原因,一般需要抗菌消炎.口服药物不见效的,建议输液治疗为好.在当地医生指导下使用.有痰的加上鲜竹沥口服试试.
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:孩子咳嗽可能是呼吸道感染或者支气管炎引起,建议拍肺部片或者胸透检查确诊病因,可以服用阿奇霉素或者头孢胶囊治疗,严重时静脉输液使用抗生素治疗,痰液粘稠可以口服甘草合剂治疗,多喝白开水,或者配合雾化吸入治疗,效果很好。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:你好,哮喘多是由于过敏因素导致的,有上呼吸道感染引起,哮喘治疗不及时,可以引发肺炎,目前孩子的治疗就是减少气管的变态反应,减轻感冒症状和减轻肺炎的症状,可以输注阿奇霉素。氨茶碱缓解气管的痉挛收缩
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:是需要注意多休息保持室内的通风就可以的,及时的行消炎及进行止咳的调节,避免吃辛辣刺激的食物就好的,避免加重为主,。
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:你好,哮喘重 在预防,建议你防止感冒,口服药抗生素里面加上抗过敏药如:咳特灵 酮替芬 扑尔敏,严重加上激素。另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素。冬天最好带上口罩。避免冷空气接触。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:哮喘属于一种慢性气道炎症疾病,是一种免疫性炎症,其特点是气道可逆性狭窄并导致呼吸困难,它的临床表现为气急.咳嗽.咯痰.呼吸困难.肺内可听到哮鸣音,尤其是呼气时哮鸣音更加明显.哮喘发作时可用平喘药物缓解,也可自行缓解,哮喘发作后恢复的正常,可以完全没有症状.得了哮喘需要尽早治疗,以免耽误病情.祝您健康.
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:你好,由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到 重要的作用.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:你好,儿童哮喘病在开始时大多是患了较重的病毒性感冒,支气管肺炎经过不彻底的治疗后,时轻时重反复发作,逐渐发展成(出现)哮喘.
相关问答

咳嗽性哮喘和慢性支气管炎患者在发病症状上有相似之处,因此一定要去正规医院进行详细的检查,通过激发试验检查等方法就能够进行有效区分,然后再对症治疗。一般来说慢性支气管炎的治愈率会高一些,而咳嗽性哮喘的治疗难度大,治愈率低,过后的复发率会高一些。不管得了哪种类型的疾病,都要严格按照医生的指导用药治疗,并做好相关的护理工作,以便提高病情的治愈率。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

嗜酸性粒细胞性支气管炎与咳嗽变异性哮喘的临床症状均是刺激性的咳嗽为主。通气功能多正常,但是咳嗽变异性哮喘表现为气道反应性升高,组胺和甲胆碱,支气管激发实验阳性或气道峰流速变异率大于20%,支气管舒张剂治疗可有效缓解咳嗽变异性哮喘的咳嗽症状。而嗜酸性粒细胞性支气管肺炎患者,多不存在气道的高反应性,通气功能正常,气道峰流速变异率正常。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

指导意见:可通过吃些中草药定喘汤来调理的。也可吃些核酪口服溶液来增强机体抗病能力,可以通过雾化治疗好,平时注意 饮食避免辛辣刺激食物,多吃清淡 的

衣玉品医师中医科威县固献乡卫生院
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮

小儿支气管炎哮喘咳嗽可以服用平喘的药物治疗,也可以采取支气管扩张的药物治疗。
小儿支气管炎哮喘咳嗽要及时根据医生的指导利用平喘的药物治疗,比如沙丁胺醇,还可以使用支支气管扩张剂的药物治疗,比如异丙托溴铵,如有必要可以通过吸氧缓解咳嗽的症状。
在治疗期间要定期到医院做复查,以免影响病情恢复。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

问题分析:支气管炎,哮喘,咳嗽感冒,支气管炎,需要检查看看有无合并感染,合并感染抗炎、平喘、化痰及对症治疗。
意见建议:注意休息,多饮温水,行血常规、胸片检查,口服博利康尼、沙丁胺醇,合并感染使用抗生素。

李伟主治医师内科锦州市中心医院
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤疾病诊断与治疗。

病情分析: 支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
意见建议:预防哮喘性支气管炎更重要的是食疗,食疗有很高的营养价值,能增强机体抗病能力,对改善症状、促进康复有良好的作用。

卞礼恩主任医师内科
擅长:哮喘、支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘、儿童性哮喘、老年性哮喘