老年人出现气胸,发病时间十天左右,应该怎么治疗。成...

会员31676743 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老年人出现气胸,发病时间十天左右,应该怎么治疗。成活率多高。复发几率怎么样?已经引流过,但是不见好转,身体伴随有膀胱癌,多发性脑梗阻,血压高,现在的主治医生建议采用胸膜粘连术,但是我们家人现在又不清楚这是个什么手术,成活几率多高,手术复发性也不是很清楚,希望医生能给一个比较详细的回复,或者说有没有其他的好的建议。万分感谢。。。
曾经治疗情况和效果:

发病以后做过两次的引.流手术,但是未见到效果,反而引.流.伤.口处出现疼痛,我们老家在湖北,当地医生针对现在的情况建议我们去做胸膜粘连术...

想得到怎样的帮助:

想请问医生有没有更好的办法或者说指引我们应该怎么办是最好的...

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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戚敬虎 主治医师 枣庄矿业集团中心医院内科 三级甲等
擅长:肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积...
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问题分析:气胸,建议做一下肺CT检查,是否存在肺大疱,如有肺大炮就需要手术治疗.如果是单一气胸,占胸腔容积不到20%,不治疗经过1~2月空气即自行吸收.:
意见建议:气胸量较大引起呼吸困难时,应行胸腔穿刺抽气急救,然后采用闭式引流.如果一般闭式引流仍不能奏效,则可施行胸腔连续吸引法引流.
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:你好,岔气气胸,主要是胸膜太薄造成的(体型瘦的人胸膜较薄,被成为气胸体质,易患气胸等类似疾病)不过气胸很常见。多数情况下只要注意休息,1~3周会自动愈合,如果患者年轻,只要平时多锻炼身体,体质变好,就不易复发
相关问答

治疗气胸应根据患者病情的严重程度,采用相应的治疗方案进行治疗。气胸量小于30%的患者,如果身体没有不适症状,则不需要特别处理,可以继续观察,但患者应定期前往医院复查胸片。如果患者的气胸量较大,应采用胸穿抽气与胸腔闭式引流术进行治疗。对于反复发作的气胸患者一般采用胸腔镜肺大疱切除手术加以治疗。治疗期间患者应尽量少说话,减少肺部活动。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,建议患者多放松心情,注意休息,同时在心口疼痛时可以舌下含服复方丹参滴丸。
如患者疼痛时间较为长,建议及时到正规医院就诊,完善心电图、超声心动图等相关的检查,明确是否患有心脏方面的疾病。如果确实存在明显的心肌缺血,这种情况可以在医生的指导下,应用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等缓解症状,有利于身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

当患有气胸脓胸时,首先应进行对症治疗。一般情况下,气胸可通过采取保守治疗的方式进行处理,如通过胸腔穿刺抽气、内科胸腔镜的介入治疗等。若是经保守治疗效果不佳的,还可采用胸腔镜干预、胸部粘连闭锁等其它治疗方法来进行疾病的干预治疗。而对于脓胸情况,则需先进行抗感染治疗,而后采用胸腔闭式引流或是脓胸扩清术,来将脓液引流出,又或是采取胸膜纤维板剥脱术来进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

主要考虑为异位于膈肌或者胸膜、肺在月经期发生异位子宫内膜的自发性脱落引起的,现在可以采取抗病菌类的药物或者止咳平喘的药物治疗的,也可以采取中医辩证治疗的,要注意休息。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果肺压缩的程度小于30%,可以暂时不做有创的治疗,如肺压缩的体积大于30%,可以考虑做胸腔穿刺或者胸腔闭式引流治疗。如果自发性气胸反复发作或者是经闭式引流以后,胸腔持续漏气或者是CT提示有明显的肺大泡存在,可以考虑进行胸腔镜肺大疱切除手术治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

当出现气胸合并脓胸时,患者首先是需要进行胸腔闭式引流术治疗,并予以氧疗及抗生素抗感染治疗。同时也可以行胸腔置管处胸腔冲洗治疗,这能够将脓液引流出,从而控制胸腔感染情况,促使气胸逐渐恢复。但部分脓胸患者可因胸腔内纤维粘连带的形成,而导致伴有纤维板形成,就易致使包裹性气胸或是包裹性胸腔积液等情况的发生,此时就需通过行开胸手术,来对胸膜进行修补,并将脓液、局部纤维粘连带以及纤维板清除,以此来促进疾病的消除。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。