脚后跟粉碎性骨折3年需要根据实际情况进行相应处理。
3年前脚后跟粉碎性骨折，对于没有损伤的关节，没有出现关节面的凹陷，没有明显的疼痛，也没有外伤性距下关节炎的情况，可以选择不进行手术。
但是，当走路时感觉到明显的酸痛，会导致负重走路，通常要进行外科切除，而后关节表面明显凹陷，软骨磨损，跟骨短缩、足弓消失，则要进行截骨整型，以便在必要的时候进行行间下关节融合术。
一般来说，脚跟骨粉碎性骨折是常见的骨折，多是因为高处坠落、交通事故、暴力损伤等因素导致的，通常需行切开复位内固定手术治疗，通过手术可以直视下解剖复位关节面，并牢固定，有利于骨折愈合及功能恢复，同时降低跟距关节创伤性关节炎的发生几率。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行针对性的治疗。
脚后跟粉碎性骨折手术是切开复位内固定手术、内踝成形术等。
若是从高空坠落，足跟着地易造成跟骨应力性骨折。若骨折涉及关节面，为粉碎性骨折，则需进行切开复位内固定手术，内踝成形术。在进行手术之前要做好准备工作，首先应该测量好患者的小腿长度和宽度，然后检查是否有严重感染或软组织损伤等并发症，并将这些数据输入计算机。手术后伤口愈合，则需进行踝关节的屈伸功能锻炼，患肢暂不能负重，负重行走的时间需依据复查的X线，视骨折的愈合程度重新判定。
如果患者的足跟位置发生了粉碎性骨折，可以通过外科手段进行治疗。
脚后跟粉碎性骨折很可能造成足弓的崩塌，到了晚期就会形成扁平足，行走时会感觉到脚掌的酸痛。脚跟处的粉碎性骨折会造成跟距关节面的损害，从而造成跟距关节的创伤性关节炎。这样会导致患者的脚趾弯曲和负重的运动受到很大的限制，对患者的生存造成很大的负面作用。因此，如果再次发生脚跟粉碎性骨折，需要进行切开复位和内固定手术，以便使患者的足弓和跟距关节面得到恢复，从而减少患者术后的屈伸和承重。
恢复的好，是不会有后遗症的，恢复得不好，比如：手术失败，不理想，或者保养不好，身体不好导致，愈合延迟，都会有或大或小的问题的。就是所谓的后遗症。不要过早的下地行走，一般跟骨骨折恢复时间较长，需要六周以上再拆石膏比较好。
通常情况下，脚后跟粉碎性骨折可能有后遗症。具体情况分析如下：
脚跟粉碎性骨折，如果处理不当，或者是骨折过重，都有可能留下后遗症。出现了足弓变平，出现了扁平足的后遗症。第二种是由于关节面有创伤性关节炎，关节部位会经常肿胀、疼痛，甚至会有红肿热痛等症状。第三，可能会引起足底筋膜炎，在下地行走的过程中会感觉到脚底的疼痛。
